每年深秋至次年春季,伴隨著一次次冷空氣過程,我國許多地區(qū)的氣溫都會(huì)突然下降。氣溫突降,病人也就會(huì)增多,其中呼吸道疾病占的比例最大。
暴冷最易誘發(fā)呼吸道疾病 暴冷就是通常說的氣溫突降,它表明氣溫的變化幅度較大。而感冒是最典型、最普遍的呼吸道疾病。醫(yī)療氣象學(xué)家研究證實(shí),感冒與氣象要素的變化值(尤其是溫度的變化)關(guān)系最大。例如,感冒發(fā)生的幾率與一天中的平均氣溫有關(guān)系,但與一天中氣溫的日較差(即最高氣溫與最低氣溫的差值)關(guān)系更大。臨床實(shí)踐也表明,每發(fā)生一次氣溫突降,感冒的人數(shù)常常也就隨之突增。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年深秋至初春的每一次天氣突變,暴冷的當(dāng)日或后一日,北京地區(qū)就出現(xiàn)感冒的高峰日。
研究還表明,支氣管哮喘在暴冷的次日發(fā)病率最高。因?yàn)橄Y多半都是由感冒或鼻炎誘發(fā)的,而感冒或鼻炎與冷鋒活動(dòng)有直接關(guān)系。而肺炎雖是由病菌引起的傳染病,但它的發(fā)生、惡化也與暴冷存在著較明顯的時(shí)間對應(yīng)關(guān)系。肺結(jié)核患者的咯血也是隨著冷空氣的逼近而加劇,結(jié)核病患者的死亡數(shù),以冷空氣通過前20小時(shí)和通過后7小時(shí)之間最為集中。
暴冷為何容易誘發(fā)或加重包括感冒在內(nèi)的呼吸道疾病,答案并不復(fù)雜:當(dāng)冷空氣突然襲擊時(shí),人的鼻黏膜受到刺激,抵抗外界病菌侵襲的能力降低,與此同時(shí),冷空氣也會(huì)對病菌的活動(dòng)起到促進(jìn)作用,在這兩方面作用下,人們抵抗包括感冒在內(nèi)的呼吸道疾病的能力就會(huì)有所下降,患病的可能性自然就加大了。
當(dāng)然,暴冷只是呼吸道疾病的誘發(fā)因素之一。根據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查,體質(zhì)不同、生活方式不同的人,抗呼吸道疾病的能力也不同。平時(shí)注意鍛煉,體質(zhì)好的人一般不容易患上感冒,而那些喜歡吃咸食品、精神經(jīng)常處于緊張狀態(tài)的人,最容易患感冒。傳統(tǒng)說法中,仿佛感冒是僅僅是由“著涼”引起的,實(shí)際上,凡是能引起人體免疫功能下降的因素,如著涼(尤其是足部受涼)、疲勞、酗酒、睡眠不足等,都是呼吸道疾病的誘發(fā)因素。
不可忽視干燥對呼吸道疾病的影響 氣管炎、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管哮喘等較嚴(yán)重的呼吸道疾病對居室環(huán)境都是比較敏感的。其中,空氣濕度對呼吸道疾病的影響最大。因?yàn)檠芯拷Y(jié)果和臨床實(shí)踐都證明,只有當(dāng)居室空氣濕度達(dá)到55%~65%時(shí),才比較有利于各種下呼吸道疾病的治療和康復(fù)。濕度偏低,常常會(huì)導(dǎo)致病情加重。
冬季發(fā)生暴冷天氣時(shí),常常并不伴有降水,即所謂的干冷,這個(gè)時(shí)候,空氣濕度是較低的(一般都小于50%)。此時(shí),正常人的氣道能夠通過不斷分泌黏液,使吸入的干燥空氣得到加濕變成飽和水蒸氣,從而順利通過氣道并在肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換。而對患者而言,由于致病菌的侵入,氣管及肺組織水腫,有炎性分泌物滲出而成為痰液。此時(shí)如果空氣濕度過小,就容易造成痰液黏稠或結(jié)成干痂不易排出,這樣,不僅使得貯留的痰液成了病毒和細(xì)菌的滋生地,從而進(jìn)一步加重感染,而且結(jié)成干痂的痰液會(huì)固定于支氣管黏膜上皮,使得黏膜頂端的纖毛不能依靠正常運(yùn)動(dòng)來幫助排痰,從而進(jìn)一步破壞黏膜纖毛的生理功能。
所以在冬季,尤其是突發(fā)干冷時(shí),必須采取一些有效的措施,增加空氣中的水分含量。比如,可以通過室內(nèi)地面灑水的辦法,提高室內(nèi)的空氣濕度。室內(nèi)生爐子或取暖時(shí),可以在爐子上燒一壺水(注意,壺蓋不要蓋嚴(yán)),使水分蒸發(fā);或者在室內(nèi)晾一些潮濕的衣服、毛巾等,以提高空氣濕度,從而有利于避免呼吸道疾病的發(fā)生或減輕其癥狀。
耐寒鍛煉是一種好的預(yù)防措施 談及如何預(yù)防感冒和其他慢性呼吸道疾病的復(fù)發(fā),醫(yī)生常常會(huì)這樣提醒:在冬季里,要密切關(guān)注天氣變化,當(dāng)有暴冷天氣時(shí),要及時(shí)增加衣被,避免受涼;早晚出門最好能戴上口罩,以減少冷空氣的直接刺激等等。從短期效果看,這些保暖措施無疑對預(yù)防呼吸道疾病是有作用的。但從長遠(yuǎn)看,無論是健康人群,還是慢性呼吸道疾病患者,都可通過耐寒鍛煉,使人體對寒冷適應(yīng)以應(yīng)付暴冷,從而達(dá)到防病健身的目的。
挪威一位科學(xué)家曾對山區(qū)中學(xué)生進(jìn)行過抗寒鍛煉的研究。受試學(xué)生白天在戶外打獵捕魚,晚上只蓋一條毛毯露宿在氣溫為3℃左右的野外。兩周以后,這些中學(xué)生已經(jīng)能在這種低溫環(huán)境下熟睡,在以后相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi),受過寒冷訓(xùn)練的學(xué)生,感冒發(fā)生率竟然為零。
耐寒鍛煉的方式很多,冬季散步、慢跑、做廣播操、打太極拳、擦洗冷水澡等等,只要是接觸寒冷的運(yùn)動(dòng),都算是耐寒鍛煉。但不管采用哪種方式方法,都必須遵循以下原則:因人而異,循序漸進(jìn),量力而行,持之以恒。最好能從秋季就開始,老年人可選擇運(yùn)動(dòng)量不太大的項(xiàng)目,避免因劇烈運(yùn)動(dòng)而突然加重心肺負(fù)擔(dān)。這里,最值得推薦的當(dāng)屬“室內(nèi)冷水浴”:剛開始,水溫選擇15℃,漸漸可降至8℃;先是冷水洗臉、局部擦身,最后可進(jìn)行全身冷水浴。如果能堅(jiān)持一個(gè)冬天的冷水浴,將大大提高人的抗寒能力,避免或減少在暴冷時(shí)患感冒或其他呼吸道疾病的機(jī)會(huì)。