孕婦患甲亢所有的事項(xiàng)

時間:2015-02-05  來源:尋醫(yī)問藥  作者: 我要糾錯


相信這是許多女性患者非常關(guān)心的問題,孕婦患甲亢的流產(chǎn)率很高,因此患者在飲食上要合理的調(diào)節(jié),注意低碘、高蛋白、高能量,務(wù)必要確保母嬰都能平安。同時要注意以下幾點(diǎn):

首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量大應(yīng)小于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜,因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙䦃奶旱募谞钕侔l(fā)育,若癥狀仍難以控制時可適當(dāng)加用心得安等藥物。

其次,病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會略高于正常范圍,過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下。

最后,孕婦甲亢患者不可使用甲狀腺攝131碘檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制。母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育情況,平時稍有異常情況應(yīng)及時向醫(yī)師反映。孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時采取措施。產(chǎn)前必須行子宮B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預(yù)防難產(chǎn)。產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。

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