時(shí)間:2009-06-28 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
頭痛,差不多每個(gè)人都曾體會(huì)過(guò)這種不適,有相當(dāng)一部分人還經(jīng)常受到頭痛的困擾,尤其是偏頭痛,成為許多人擺脫不了的陰霾。
很多人對(duì)頭痛的理解非常簡(jiǎn)單,認(rèn)為只要服用止痛藥就可以了,不必要去醫(yī)院就診。其實(shí),頭痛的產(chǎn)生非常復(fù)雜,頭痛的緩解更依賴(lài)于對(duì)頭痛的了解、識(shí)別,進(jìn)而采取有效的治療措施。
偏頭痛青年女性最常見(jiàn)
引起頭痛的原因很多,最常見(jiàn)的是偏頭痛,其他還有緊張性頭痛、面部疾病引起的擴(kuò)散性頭痛、中毒性或代謝性疾病引起的頭痛、一些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病引起的頭痛。
偏頭痛是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)———血管功能障礙的頭痛,為慢性復(fù)發(fā)性頭痛中最常見(jiàn)的一種。它表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)頭部的搏動(dòng)性或鉆痛性疼痛,常伴有惡心、嘔吐、厭食、畏光、精神委靡等癥狀。通常在青春期開(kāi)始發(fā)病,以女性最為多見(jiàn),常與月經(jīng)周期有關(guān),而且還常有家族史。
偏頭痛的致病機(jī)理還在研究中,現(xiàn)在認(rèn)為可能是由于發(fā)作性顱內(nèi)外血管舒縮功能不穩(wěn)定,以及某些體液物質(zhì)暫時(shí)改變所引起的。研究人員發(fā)現(xiàn)頭痛急性發(fā)作時(shí),患者血中5—羥色胺含量降低,而尿內(nèi)5—羥吲哚乙酸排泄增加。
偏頭痛疼起來(lái)頭都要炸了
偏頭痛常發(fā)在疲勞、月經(jīng)期前后、情緒激動(dòng)、氣候變化等時(shí)候。發(fā)作多在早晨,起床后感到眩暈,數(shù)分鐘后發(fā)生視覺(jué)變化,表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)暗點(diǎn)、閃光、視物模糊等,歷時(shí)約5—3O分鐘,繼而面色蒼白、心率改變,也有的人覺(jué)得偏身麻木、無(wú)力、疲乏等,頭痛劇烈時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐或大便感等腸胃癥狀。頭痛最初是開(kāi)始于一側(cè)額顳部的鈍痛,繼而擴(kuò)散至半個(gè)頭,偶見(jiàn)整個(gè)頭部疼痛的。
疼痛感常比較劇烈,多呈搏動(dòng)性跳痛或炸裂樣疼痛,能持續(xù)數(shù)小時(shí)到1天,進(jìn)入睡眠后終止,次日可完全恢復(fù)。偏頭痛會(huì)反復(fù)發(fā)作,可數(shù)日或數(shù)周1次。
治療與預(yù)防藥物
在頭痛初起或感到開(kāi)始隱痛時(shí)服用含咖啡麥角胺的鎮(zhèn)痛藥(如麥咖片),每次2片(兒童減半),如果仍不能控制發(fā)作,可在半小時(shí)后追加1—2片,但每日服量不得超過(guò)6片,每周不得超過(guò)12片。
嘔吐劇烈者可用麥角胺栓劑,日劑量不超過(guò)3個(gè),l周不超過(guò)6個(gè)。在頭痛時(shí)也可用布洛芬,每次口服400毫克,每日4次。同時(shí)可服用鎮(zhèn)靜安眠劑。
預(yù)防用的藥物包括:
鈣通道阻滯劑,最有效的是西比林或氟桂利嗪,每晚服用5毫克;β—阻滯劑,如心得安;抗組胺藥物,如賽庚啶;非甾體抗炎藥,如消炎痛、扶他林等;中成藥,如正天丸、復(fù)方羊角膠囊、腦安等。
飲食上,首先要保證規(guī)律,忌過(guò)飽過(guò)饑。不吃或少吃高脂肪的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、巧克力、可可茶、乳酪,以及柑橘、熏魚(yú)和酒類(lèi)等,多吃新鮮蔬菜。
關(guān)于偏頭痛的新發(fā)現(xiàn)
有研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛的“元兇”可能是細(xì)胞膜里的“GI蛋白質(zhì)”;還有研究表明,偏頭痛是由大腦細(xì)胞的獨(dú)有電流紊亂所致。同時(shí),這些研究為治療開(kāi)辟了新的途徑,如某些治癲癇的藥物———丙戊酸鈉和加巴噴丁———能治偏頭痛,因?yàn)檫@類(lèi)藥物能抑制神經(jīng)元發(fā)出不正常脈沖;女性可通過(guò)穩(wěn)定雌激素的水平來(lái)防止發(fā)作;而比利時(shí)和盧森堡的研究人員經(jīng)過(guò)多次研究與實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)大劑量補(bǔ)充維生素B2可減少偏頭痛發(fā)生的頻率和持續(xù)的時(shí)間。
現(xiàn)在,我們知道了常見(jiàn)的偏頭痛,但是少數(shù)情況下頭痛可能是一些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的表現(xiàn),如腦出血、腦瘤等,因此絕不能忽視。?
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