吸煙與痛經(jīng)

研究表明，與非吸煙者相比，每天吸10～30支卷煙的婦女患痛經(jīng)的危險(xiǎn)率是前者的2倍。吸煙史長(zhǎng)達(dá)10至20年的婦女則幾乎是不吸煙者患痛經(jīng)危險(xiǎn)率的3倍，其發(fā)生原因，是由于吸煙可使血管收縮，而使血管變窄，并且減慢血液流動(dòng)。據(jù)專家分析，這或許可以部分解釋痛經(jīng)的發(fā)生原因，即吸煙也使子宮內(nèi)膜血液流動(dòng)減少，而發(fā)生痛性痙攣。

吸煙促使絕經(jīng)提前

據(jù)《美國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》1994年8月11日?qǐng)?bào)道，一項(xiàng)新的研究表明，某些吸煙婦女在40歲以前絕經(jīng)會(huì)增加2至3倍。研究者在該年于芝加哥召開的婦科研究學(xué)會(huì)的年會(huì)上報(bào)告了這一結(jié)果。在17歲前即開始吸煙或每日吸一包煙達(dá)20年者，面臨著這種危險(xiǎn)。研究者們選擇了344名在47歲前自然絕經(jīng)的婦女，同時(shí)以344名年齡配對(duì)仍在行經(jīng)或在47歲后絕經(jīng)的婦女為對(duì)照。結(jié)果表明，和不吸煙的對(duì)照者相比，曾經(jīng)在某一階段吸煙的婦女在45歲至54歲絕經(jīng)者增加43%。研究者指出，有意義的是，在任何年齡，吸煙是使卵巢衰竭的危險(xiǎn)因素。并非在40歲時(shí)吸煙才與卵巢衰竭有關(guān)，即使在25歲至30歲年齡段，吸煙也是個(gè)危險(xiǎn)因素。為什么吸煙可使絕經(jīng)提前?研究人員的理論是，煙塵中的某些成分可能對(duì)卵泡有毒，導(dǎo)致卵泡提前消失。有的認(rèn)為由于雌性激素缺乏所致。絕經(jīng)提前約1～3年。

女性吸煙使骨質(zhì)脆弱

吸煙婦女在老年時(shí)骨質(zhì)更脆弱，更易發(fā)生骨折。吸煙者骨重量指數(shù)比不吸煙者平均低5%～10%。每隔10年進(jìn)行一次骨密度測(cè)定，吸煙者比不吸煙者，腰椎骨密度低2%，股骨頸低2%，股骨干低1.4%。研究顯示，骨密度每降低10%，骨強(qiáng)度則降低30%，只要10年內(nèi)骨密度降低10%，那么引起股骨頸骨折的發(fā)生率增加44%。美國推算，每年約25萬人因骨質(zhì)疏松引起股骨頸骨折而住院，女性為男性的6-8倍。每年死亡人數(shù)約有5萬，這個(gè)數(shù)字同乳腺癌的死亡數(shù)字相等。據(jù)俄羅斯新聞網(wǎng)報(bào)道，美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家們?nèi)涨靶�稱，被動(dòng)吸煙會(huì)使更年期婦女患骨質(zhì)疏松癥的幾率增加1－2倍。統(tǒng)計(jì)顯示，在英國有三分之一的女性都患有骨質(zhì)疏松癥，而男性中的比例則是十二分之一。這種疾病每年可導(dǎo)致20萬起骨折現(xiàn)象。研究人員指出，由于骨質(zhì)疏松癥在發(fā)病初期表現(xiàn)的并不明顯，因此大多數(shù)患者只是在出現(xiàn)骨折現(xiàn)象后才知道自己患了病。

吸煙女性會(huì)引起尿失禁

據(jù)《醫(yī)學(xué)周訊》1992年12月4日?qǐng)?bào)道，一項(xiàng)新的研究揭示，吸煙婦女有發(fā)生尿失禁的危險(xiǎn)。與從來不吸煙的婦女相比，吸煙婦女尿失禁的危險(xiǎn)增加1.5倍，而原來吸煙，現(xiàn)在不吸煙者尿失禁的危險(xiǎn)增加1.2倍。研究人員觀察了322位患尿失禁的中年婦女和284名年齡相同而無尿失禁的婦女。與無尿失禁的婦女相比，患尿失禁的婦女多數(shù)為吸煙者或原先吸煙者。吸煙越多，越易發(fā)生尿失禁。吸煙者和原先吸煙者加在一起，其總的膀胱控制出問題的危險(xiǎn)為28%。

咳嗽可能是吸煙者發(fā)生尿失禁的重要原因�？人試�(yán)重到一定程度就會(huì)引起控制尿流的肌肉的物理性損傷。附加的損傷可能是尼古丁本身。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證明它可引起膀胱的問題，即使控制尿流的肌肉受到其毒素影響而致?lián)p傷。當(dāng)然，衰老和生育會(huì)使支持膀胱的結(jié)構(gòu)如骨盆底變?nèi)鹾拖麓�，�?dǎo)致尿失禁。

吸煙并服避孕藥的女性易患心臟病

婦女吸煙又服避孕藥可明顯增加心血管疾病如心肌梗塞的危險(xiǎn)。據(jù)《中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》報(bào)道，美國最近開展這項(xiàng)研究，對(duì)5779名18～44歲的婦女進(jìn)行普查，發(fā)現(xiàn)7.4%的婦女既吸煙又服避孕藥，其中1.1%每日吸煙超過20支。經(jīng)過研究分析，表明吸煙并服用避孕藥的婦女比一般人群急性心梗發(fā)生率高20%，而她們的人數(shù)卻僅占35～40歲婦女人數(shù)的2%以下。

美國波士頓大學(xué)和賓西法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員對(duì)二千多名婦女進(jìn)行了研究。他們發(fā)現(xiàn)；那些每天吸煙25支以上并同時(shí)使用口服避孕藥物的婦女受害最大，她們比不吸煙婦女患心梗的可能性大23倍。研究說，吸煙和避孕藥物使血液凝塊的可能性加大。

日本研究報(bào)道，吸煙同時(shí)口服避孕藥的心肌梗塞死亡率比不吸煙者的心肌梗塞死亡率高達(dá)11.7倍，年齡越大，吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，其死亡率越高。所以美國食品藥物管理局在口服避孕藥物說明書上注明不要吸煙。

 吸煙和婦科腫瘤的關(guān)系

北京醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科錢和年教授《吸煙和婦科腫瘤的關(guān)系》的報(bào)告指出，我國目前是世界上少有的無吸毒國家，但吸煙問題相當(dāng)嚴(yán)重。發(fā)現(xiàn)宮頸癌與卵巢癌在吸煙婦女中較不吸煙者的相對(duì)危險(xiǎn)度高，前者為4.4，后者為2.8。家庭中有吸煙者，在宮頸癌組與對(duì)照組比較，被動(dòng)吸煙者比無被動(dòng)吸煙者相對(duì)危險(xiǎn)度高2.5倍。文獻(xiàn)報(bào)道，尼古丁及其代謝產(chǎn)物可替寧(cotinina)在吸煙患者的血清、尿及陰道分泌物中，均較不吸煙者高；試驗(yàn)還證明，可替寧在被動(dòng)吸煙者血清中也升高。

乳腺癌：

丹麥醫(yī)師對(duì)3240名接受乳腺X線檢查的婦女調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙20年以上婦女患乳腺癌危險(xiǎn)增加30%，吸煙30年以上者這一危險(xiǎn)增加60%；吸煙者癌癥發(fā)病比不吸煙者早8年。美國癌癥研究中心認(rèn)為，近年來婦女乳腺癌發(fā)病率增高，同吸煙這個(gè)環(huán)境因素有很大關(guān)系。該國學(xué)者認(rèn)為，大多數(shù)患乳腺癌婦女的第一病因便是吸煙。他們對(duì)60多萬名原先沒有患癌癥的婦女進(jìn)行的6年跟蹤調(diào)查表明，吸煙婦女死于乳腺癌的比率，比不吸煙婦女高25%，而且吸煙越多，吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，婦女死于乳腺癌的危險(xiǎn)越大。

宮頸癌：

挪威近來發(fā)表的一次調(diào)查報(bào)告表明，吸煙婦女比不吸煙者患子宮頸癌或惡性腫瘤的機(jī)會(huì)高出50%。這項(xiàng)調(diào)查持續(xù)了9年，有6000多婦女為研究對(duì)象，研究發(fā)現(xiàn)，吸煙婦女患癌的機(jī)會(huì)較多，尤其是每日吸煙15支或更多及煙齡達(dá)10年以上者，比不吸煙的婦女患子宮頸癌的機(jī)會(huì)高80%以上。而長(zhǎng)期積累于子宮頸細(xì)胞的煙堿，是導(dǎo)致癌變的主要因素。報(bào)告還發(fā)現(xiàn)，每日吸煙不少于3小時(shí)的婦女，患子宮頸癌的機(jī)會(huì)也大。如婦女的丈夫或男友是一位煙民，每日跟他一起生活的女性，患子宮頸癌的機(jī)會(huì)比配偶不吸煙的婦女發(fā)病機(jī)會(huì)高40%。

英國醫(yī)學(xué)家指出，性生活頻繁和吸煙的婦女比不吸煙婦女患宮頸癌和死于宮頸癌的可能性大一倍。他們還指出，吸煙者的子宮中缺少朗格罕氏細(xì)胞(Langerhans' cells)，而在人體受到某種病毒或化學(xué)產(chǎn)品威脅時(shí)，這種細(xì)胞可增強(qiáng)其免疫系統(tǒng)的功能。如吸煙越多，這種細(xì)胞就越少，吸煙婦女比不吸煙婦女少1／3。他們認(rèn)為，hpv病毒是子宮頸癌的主要誘因，當(dāng)受到hpv病毒感染時(shí)，郎格罕氏細(xì)胞缺少使免疫功能降低而致癌。

專家們?cè)谠囼?yàn)中發(fā)現(xiàn)，無論是吸煙婦女還是不吸煙的婦女，其子宮粘膜上都凝集著大量的尼古丁的代謝產(chǎn)物可替寧，這種現(xiàn)象說明，在充滿煙霧的環(huán)境中工作，不吸煙的婦女同樣受其害。美國早在1984年做過調(diào)查，吸煙婦女患子宮頸癌的危險(xiǎn)性比不吸煙婦女增加3.4倍；又發(fā)現(xiàn)，每天被動(dòng)吸煙3小時(shí)(或更多)的婦女，患子宮頸癌的危險(xiǎn)性比不在吸煙環(huán)境中生活的婦女約增加3倍！