臥床病人發(fā)生便秘,有病理性的,也有生理性的。
病理性的如結(jié)腸或直腸的病變、機(jī)械性腸梗阻等引起的便秘,如果經(jīng)檢查排除這些因素,就應(yīng)當(dāng)使用藥物或物理的方法來(lái)治療生理性的便秘。
藥物可用果導(dǎo)片、麻仁丸等。
物理方法是最完全有效的方法。長(zhǎng)期臥床病人的便秘,多由機(jī)械性腸蠕動(dòng)減慢而引起,要使用灌腸術(shù)治療。
具體方法:
灌腸前把門窗關(guān)好,保持室內(nèi)溫度。在灌腸筒內(nèi)倒入配制好的肥皂水(濃度1:500),溫度在37℃~39℃之間,接好肛管,掛在位置較高的地方。協(xié)助病人取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,將橡膠單和毛巾墊在臀下,并在旁邊放好容器。如果病人肛門括約肌失去控制能力可取仰臥位,臀下放一便盆。用肥皂水潤(rùn)滑肛管前端10cm,排出管內(nèi)空氣,用血管鉗夾緊,用手輕輕分開(kāi)臀部,把肛管從肛門輕輕插入6~10cm,松開(kāi)止血鉗,讓肥皂水流入直腸。囑患者做深呼吸,最大限度保留肥皂水在直腸內(nèi),幾分鐘后病人大便就可解出。然后,給病人擦洗干凈。灌腸器具洗凈,備用。