通俯法用于急癥的治療

時(shí)間:2009-07-11  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


通腑法是運(yùn)用藥物蕩滌胃腸,通瀉大便,引邪外出,推陳出新,以達(dá)到扶正祛邪之目的。
    瀉下最宜
    肺與大腸通過經(jīng)脈的絡(luò)屬而構(gòu)成有里關(guān)系,肺氣的肅降,有助于大腸傳導(dǎo)功能的發(fā)揮;大腸傳導(dǎo)功能正常,則有利于肺
的 肅降。若大腸實(shí)熱,腑氣不通,則可影響肺的肅降而產(chǎn)生胸滿、喘咳等癥。此時(shí),用瀉下通腑法,可使肺氣通利,喘咳得平。筆者曾治一中年男性病人,素有病 史,3天前又作,曾用先鋒類藥治療,效果不顯。來診時(shí)見痰鳴,氣急不能平臥,面赤自汗,煩熱口干,胸中窒悶,溲赤,苔黃膩,脈滑數(shù),證乃痰熱 壅肺,陽明熱結(jié),治以清肺化痰,通降陽明。藥用:法半夏、杏仁、制大黃、葶藶子、知母各10克,陳皮6克,全瓜蔞15克,南沙參12克,炙甘草5克,藥服 一劑,大便通暢,昨減,兩劑后,喘平,痰降,能獲得臥,繼以定喘湯加減調(diào)治半月而愈,起居正常。
    臨床經(jīng)驗(yàn)證明,對(duì)于一些頑固性喘咳病人,經(jīng)用宜肺祛痰、清肺化痰、瀉肺滌痰等法治療效果不顯時(shí),若見腑熱,宜用通腑法治之,一旦腑氣通暢,痰火下泄,肺氣得降,則喘咳可平。
    中風(fēng)通下為先 
     中風(fēng)一病,起病急驟,病勢危重多變,而陽明實(shí)熱,常是該病發(fā)生、發(fā)展的啟動(dòng)和加劇因素。臨床所見患者,普遍具有面紅氣粗,大結(jié),譫妄、煩躁、苔膩口臭 等陽明實(shí)熱之證。如果實(shí)熱不除,盤踞上薰可使清竅不清,神明不用,還會(huì)互為因果,陽熱相煽,熱迫血?jiǎng),風(fēng)火為熄,導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。治療惟通腑清下最 宜,可用生大黃、元明粉之屬,如不能內(nèi)服,亦可灌腸。此法一可借通降陽明胃腑之勢,使實(shí)熱邪濁隨大便而去;二可借瀉下陽明之力,上病下取,使血?dú)庀滦,?血得降,痰熱消散,氣血調(diào)順,元神之府自然清凈;三則借硝黃通導(dǎo)腑氣之力祛痰化瘀,清熱解毒,推陳出新,使痰火風(fēng)痰有其出路而達(dá)開竅醒腦、神明復(fù)用之目 的;四則急下存陰,使欲竭之真陰得以保存,邪去正安。臨床觀察。病人得快利后,常獲效驗(yàn),待急證平復(fù),再隨其陽明虛實(shí)而調(diào)之。

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