時(shí)間:2012-05-20 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
怎樣認(rèn)識(shí)小兒良性癲癇病預(yù)后效果?良性癲癇是指發(fā)生在一個(gè)特定年齡時(shí)期,臨床表現(xiàn)及腦電圖都具有一定特征性,能自行緩解或抗癲癇藥治療效果較好,預(yù)后良好的一類癲癇綜合征。嬰兒良性肌陣攣癲癇也屬于這個(gè)類型。小兒良性癲癇起病年齡在2~14歲之間,多數(shù)為6~10歲,3歲前、12歲后起病者少見,但都在15歲前停止發(fā)作。
小兒良性癲癇病
1、小兒良性中央回—顳區(qū)棘波灶癲癇:
有遺傳傾向,是小兒良性癲癇中最常見的一種類型,發(fā)病率占小兒癲癇的15%~25%,起病年齡為2~13歲,76%在5—10歲,男孩多于女孩,不管治療與否,在15歲前多停止發(fā)作,常為口咽發(fā)作,如:唾液增多,喉頭咕咕作響,口唇及舌抽動(dòng),下頜關(guān)節(jié)攣縮,不能張口,不能說話,舌僵硬,不能吞咽,有窒息感,肢體抽搐可限于一側(cè),也可同側(cè)上下肢抽動(dòng),常伴有軀體感覺障礙。
部分發(fā)作時(shí)意識(shí)不喪失,可有不同程度的意識(shí)障礙,若繼發(fā)全身發(fā)作則意識(shí)完全喪失。75%的患者在入睡后不久或清晨剛醒時(shí)發(fā)作,發(fā)作比較稀疏,一般隔月或更長時(shí)間發(fā)作一次。腦電圖表現(xiàn)為背景波異常,在腦中央?yún)^(qū)或中央顳區(qū)有典型的高幅棘波或尖慢波,睡眠期發(fā)作頻繁明顯多于清醒期,自然睡眠腦電圖容易記錄到這種異常,過度換氣和閃光刺激可誘發(fā)。
2、小兒枕部放電灶癲癇:
發(fā)病年齡自15個(gè)月至17歲,47%有癲癇家族史,92%的病例在19歲以前緩解,發(fā)作是以視覺癥狀開始,如黑朦、光幻覺,接著出現(xiàn)半側(cè)陣攣、精神運(yùn)動(dòng)型發(fā)作或全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作,發(fā)作后常有惡心、嘔吐、頭痛等,發(fā)作可在入睡或清醒時(shí)發(fā)作,青春期后可自動(dòng)停止發(fā)作,但有5%小兒良性癲癇可轉(zhuǎn)變成其他類型發(fā)作。
3、小兒良性轉(zhuǎn)側(cè)發(fā)作性癲癇:
在兒童晚期或青春期起病,25%有癲癇家族史,發(fā)作多在睡眠醒來時(shí),眼及頭或軀干向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),有時(shí)擴(kuò)展為全身發(fā)作持續(xù)5~15秒,有時(shí)可伴有其他發(fā)作。
4、小兒良性感情性癲癇:
3~10歲起病,發(fā)作以恐慌、叫喊等情感癥狀為主,可有咀嚼、吞咽等自動(dòng)癥,意識(shí)不喪失,在15歲以前停止發(fā)作。
怎樣認(rèn)識(shí)小兒良性癲癇病預(yù)后效果?癲癇治療專家提醒大家,小兒良性癲癇病雖然在15歲前停止發(fā)作,但若癲癇反復(fù)發(fā)作會(huì)影響孩子的智力發(fā)展,因此不要忽視小兒良性癲癇的治療,錯(cuò)誤的認(rèn)為得了小兒良性癲癇病長大后自然就好了。
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