原發(fā)性癲癇病的病因至今并沒有明確，但通過研究調(diào)查顯示，原發(fā)性癲癇病的病因主要體現(xiàn)在如下幾方面：
①癲癇發(fā)病具有家族聚集性：據(jù)統(tǒng)計(jì)，癲癇患者的親屬患病率為3％~17.8％，其中大發(fā)作為3.2％~3.4％，失神發(fā)作為3％~13.5％，非典型失神發(fā)作為3.1％~12.5％，嬰兒痙攣癥為0.3％~3.8％，簡(jiǎn)單部分發(fā)作為1.1％，復(fù)雜部分發(fā)作為l％~1.7％，混合型發(fā)作為4.3%~6.5％，均高于一般人群的患病率(一般為0.2％~0.7％)，且原發(fā)性者高于繼發(fā)性。目前認(rèn)為典型失神發(fā)作和良性兒童期癲癇伴中央一顳棘波均為常染色體不完全性顯性遺傳，良性家族性新生兒驚厥為常染色體顯性遺傳，良性兒童期肌陣攣發(fā)作為常染色體隱性遺傳，單純性發(fā)熱驚厥可能為多基因遺傳或常染色體不完全性顯性遺傳。
②家系腦電圖異常率：據(jù)統(tǒng)計(jì)，癲癇患者近親腦電圖異常率為46.6％，其中父母為35.2%，同胞為37.%，子女為58.4％。原發(fā)性近親腦電圖癲癇波攜帶率為27.7％，其中父母為9.2％，同胞為46.2％，而對(duì)照組分別為10.7％、5.9％和15.5％。癲癇家系腦電圖癲癇波攜帶率為48％，明顯高于正常對(duì)照的2％。
③雙生子研究：據(jù)統(tǒng)計(jì)，單卵雙生子癲癇發(fā)病的一致率為37％~8.％(平均為60％)，雙卵雙生子則為3％~32％(平均13％)。而腦電圖異常的一致率分別為69％~80％和2％~36％。
④染色體和基因研究：有報(bào)道，癲癇患者3號(hào)染色體短臂l區(qū)4帶斷裂率(染色體脆性)高于正常人。目前已經(jīng)定位的癲癇基因有三個(gè)：即良性家族性新生兒驚厥定位在20號(hào)染色體上，良性少年型肌陣攣型癲癇定位在6號(hào)或15號(hào)染色體(常染色體隱性遺傳)上。