放射性碘治療甲亢適應(yīng)癥有哪些

時(shí)間:2015-02-05  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥  作者: 我要糾錯(cuò)


放射性碘治療甲亢適應(yīng)癥有哪些?它是一種有效的抗甲狀腺藥。甲狀腺細(xì)胞對(duì)碘化物具有特殊的親和力,口服一定量的131碘后,能被甲狀腺大量吸收,具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中,131碘在衰變?yōu)?31氙時(shí),能放射出β射線(占99%)和γ射線(占1%)。前者的有效射程僅有0.5~2毫米,能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織,甲狀腺組織能受到長(zhǎng)時(shí)間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無(wú)功能的結(jié)締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能使甲亢得以治愈,達(dá)到類(lèi)似甲狀腺次全切除的目的。所以有人稱(chēng)131碘治療甲亢為“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”。

甲亢使用放射性131碘治療需符合下列條件:

①年齡在20歲以上,彌漫性甲狀腺腫大并功能亢進(jìn)者。

②過(guò)去已經(jīng)作過(guò)甲狀腺切除術(shù)而有復(fù)發(fā)者;因再次手術(shù)時(shí)將有更多的可能傷及喉返神經(jīng)或甲狀旁腺,不如采用131碘治療安全。

③合并有嚴(yán)重器質(zhì)性病變,如心臟病、慢性腎炎、高血壓、肝硬變、慢性支氣管炎或肺疾患、嚴(yán)重糖尿病、精神失常及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變時(shí)不宜手術(shù)治療者。

④長(zhǎng)期應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療無(wú)效,或?qū)λ幬镞^(guò)敏不宜藥物治療或停藥后復(fù)發(fā)者。

⑤不愿手術(shù)或不宜手術(shù)者。

⑥伴有嚴(yán)重突眼病變的患者(131碘治療后大多數(shù)突眼程度減輕)。

 

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