時間:2015-02-05 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯
甲亢病人就診時要注意些什么呢?患者規(guī)避誤區(qū)的益處是提高就診效率,有助于明確診斷和確定治療方案。心慌、瘙癢、腹瀉、易激動……這些看似風(fēng)馬牛不相及的癥狀,可能提示的是同一種疾病——甲狀腺功能亢進癥,簡稱“甲亢”。
甲亢是甲狀腺功能過強的一種全身代謝紊亂型疾病,其典型表現(xiàn)有多食、消瘦、心慌、怕熱、多汗、興奮、激動、頸部增粗、突眼等。不過,在起病時多隱匿而緩慢,患者的主觀感受或描述因人而異,常常與經(jīng)典癥狀有偏差,甚至誤導(dǎo)醫(yī)生,使得部分患者不能正確選擇應(yīng)該就診的專科,常從掛號開始即走入誤區(qū),因此,有必要做一番提醒—— 麻痹大意型:對自身健康認識不足或重視不夠,也不清楚甲狀腺的具體位置、“甲亢”是怎么一回事,沒有意識到或者不情愿相信生病。誤認為是休息不好、勞累或感冒等原因造成,也不知道該看哪個?啤
心慌為主型:平素健康,首發(fā)癥狀僅表現(xiàn)為心慌,心電圖檢查后常按“心動過速”治療。服藥后心慌會暫時緩解,但這反而使患者放松了警惕,因為這僅僅是治標(biāo)而未治本。當(dāng)病情變化明顯或藥物不能控制時才會想到可能另有病因。因此有經(jīng)驗的醫(yī)生會提早注意到甲狀腺問題。
皮膚瘙癢型:有些患者雖然心率快,但已逐漸習(xí)慣和耐受,不會主動向醫(yī)生描述。反而說全身皮膚瘙癢甚至奇癢,于是反復(fù)就診皮膚科。因有皮疹和搔抓痕跡,有時會被表象所迷惑,到頭來仍然是治標(biāo)不治本。
消化異常型:甲亢會使腸蠕動加快,于是大便次數(shù)增多,患者誤認為是腹瀉,有些還合并肝功能損害甚至表現(xiàn)出黃疸,于是會就診消化科或傳染科。還有些伴有消瘦、食欲差,甚至被懷疑腫瘤疾病。
行為改變型:情緒變化多樣,有的容易興奮、激動、失眠、多夢、緊張、急躁;有的相反,神情抑郁淡漠,使得病情更加不易被發(fā)現(xiàn),多為老年性甲亢;有的因末梢神經(jīng)興奮而出現(xiàn)肌肉細顫,手腳“發(fā)抖”;有的全身乏力,行走困難,甚至不能站立,上廁所等需要借助手扶或他人幫助,偶爾會突然摔倒,嚴重者四肢無力而臥床(肌肉麻痹)。因此,有些患者長時間在腦和神經(jīng)系統(tǒng)方面尋找病因。
其他情況:甲亢還會影響造血功能,常會發(fā)現(xiàn)白細胞或血小板降低。有些表現(xiàn)為眼瞼、踝部水腫而就診腎內(nèi)科。有些女性被誤認為更年期或亞健康狀態(tài)。還有些伴有性功能亢進、骨質(zhì)疏松、脫發(fā)、口干、音調(diào)改變等。這些都為患者正確就診和醫(yī)生判斷帶來了困難。
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