時間:2015-02-05 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯
甲亢病人恢復后在懷孕會有危險嗎?甲亢婦女懷孕是危險的,對母嬰均不利。從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲。如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠,必須在婦科專家的指導下進行。并隨時做好人工流產(chǎn)的準備。
甲狀腺機能亢進是一種基礎代謝紊亂造成的疾病;颊呖沙霈F(xiàn):心慌、心動過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進、神經(jīng)過敏等癥狀。
甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內(nèi)膜對雌激素的反應強,子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內(nèi)膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕。
甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害。
一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象。流產(chǎn)率高達26%,早產(chǎn)率為15%。明顯高于正常婦女。
妊娠會加重甲亢患者的生理負擔,使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。
一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。
如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導致出生后的呆小癥。
如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢,則這個胎兒會因為接觸過多放射線的影響,造成嚴重后果,應終止妊娠。
重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應作人工流產(chǎn)術(shù)。甲亢病人如妊娠,應列為高危妊娠,于妊娠全過程中應在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護下度過孕產(chǎn)期。
無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療, 也可導致不孕。
如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這時胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。
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