時(shí)間:2015-02-05 來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng) 作者: 我要糾錯(cuò)
什么是妊娠合并甲亢?(甲亢是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,系甲狀腺激素分泌過(guò)多所致。甲亢婦女常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、減少或閉經(jīng),生育力低。但在治療后或未經(jīng)治療的甲亢婦女中,懷孕者亦不少,其發(fā)生率約為1∶1000~2500次妊娠。妊娠期甲亢大多數(shù)是Graves病,這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有彌漫性甲狀腺腫和突眼。
妊娠合并甲亢臨床表現(xiàn):
正常妊娠由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化,在許多方面類(lèi)似于甲亢的臨床表現(xiàn),例如心動(dòng)過(guò)速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖、多汗、畏熱、食欲亢進(jìn)等,在妊娠和甲亢中都常見(jiàn)。
輕度甲亢對(duì)妊娠無(wú)明顯影響,但中、重度甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、足月小樣兒發(fā)生率以及圍生兒死亡率增高。甲亢對(duì)妊娠的影響原因尚不清楚,可能因甲亢使?fàn)I養(yǎng)要素消耗過(guò)多,以及妊高征發(fā)生率高,而影響胎盤(pán)功能所致。
妊娠期因胎盤(pán)屏障,僅有少量T3、T4能透過(guò)胎盤(pán),故不致引起新生兒甲亢。妊娠對(duì)甲亢影響不大,相反妊娠時(shí)往往會(huì)使甲狀腺功能亢進(jìn)的病情有不同程度的緩解。但妊娠合并重度甲亢,由于妊娠可加重心臟的負(fù)擔(dān),而加重了甲亢患者原有的心臟病變。個(gè)別患者因分娩、產(chǎn)后流血、感染可誘發(fā)甲亢危象。
356、妊娠合并甲亢是有什么原因造成的
妊娠合并甲亢是有什么原因造成的?甲亢婦女常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、減少或閉經(jīng),生育力低。但在治療后或未經(jīng)治療的甲亢婦女中,懷孕者亦不少,其發(fā)生率約為1∶1000~2500次妊娠。妊娠期甲亢大多數(shù)是Graves病,這是一種主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有彌漫性甲狀腺腫和突眼。那么妊娠合并甲亢是有什么原因造成的呢?
妊娠期間甲亢的病因與非妊娠期間甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最為常見(jiàn)。其次是毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主性高功能腺瘤等。另外,妊娠劇吐、葡萄胎、惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌均可出現(xiàn)甲亢。
正常妊娠由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化,在許多方面類(lèi)似于甲亢的臨床表現(xiàn),例如心動(dòng)過(guò)速、心輸出量增加、甲狀腺增大、皮膚溫暖、多汗、畏熱、食欲亢進(jìn)等,在妊娠和甲亢中都常見(jiàn)。
輕度甲亢對(duì)妊娠無(wú)明顯影響,但中、重度甲亢以及癥狀未控制者的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、足月小樣兒發(fā)生率以及圍生兒死亡率增高。甲亢對(duì)妊娠的影響原因尚不清楚,可能因甲亢使?fàn)I養(yǎng)要素消耗過(guò)多,以及妊高征發(fā)生率高,而影響胎盤(pán)功能所致。
妊娠期因胎盤(pán)屏障,僅有少量T3、T4能透過(guò)胎盤(pán),故不致引起新生兒甲亢。妊娠對(duì)甲亢影響不大,相反妊娠時(shí)往往會(huì)使甲狀腺功能亢進(jìn)的病情有不同程度的緩解。但妊娠合并重度甲亢,由于妊娠可加重心臟的負(fù)擔(dān),而加重了甲亢患者原有的心臟病變。個(gè)別患者因分娩、產(chǎn)后流血、感染可誘發(fā)甲亢危象。
正常妊娠由于母體甲狀腺形態(tài)和功能的變化,在許多方面類(lèi)似于甲亢的臨床表現(xiàn),故使妊娠合并甲亢診斷有一定困難。在產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有甲亢的癥狀和體征時(shí),應(yīng)進(jìn)一步做甲狀腺的功能測(cè)定以明確診斷。
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