警惕不經(jīng)意間的跟腱斷裂

時(shí)間:2009-07-11  來(lái)源:    作者:   我要糾錯(cuò)


  跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發(fā)性斷裂,常見于運(yùn)動(dòng)員和演員;一類是外傷,通常伴有皮膚的損傷或骨折。



  運(yùn)動(dòng)員、練武的人和演員,要經(jīng)常進(jìn)行強(qiáng)度很大的跳躍、蹬腿等動(dòng)作。超過(guò)耐受能力,可使跟腱勞損,周圍發(fā)生無(wú)菌性炎癥,強(qiáng)度降低。當(dāng)動(dòng)作不協(xié)調(diào),或用力過(guò)猛時(shí),跟腱可被肌肉拉斷。這時(shí),似乎有人在小腿后方用棍子敲了一下。跟腱部位隨之感到疼痛,皮下瘀血,局部漸漸腫脹,足踝活動(dòng)不靈,不能用力蹬地。



  小腿上除了跟腱,還有其他幾根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以雖然跟腱斷了,踝關(guān)節(jié)仍能做少許足尖向下、抬高足跟的動(dòng)作。加之病人疼痛,檢查受到影響,可能誤以為是急性扭傷。肌肉具有很強(qiáng)的彈性,跟腱斷端向上回縮,時(shí)間長(zhǎng)了,就難以拉下來(lái)。這時(shí)只得采取其他方法修補(bǔ),效果不如即刻治療的好。



  因此,懷疑跟腱斷裂時(shí),一定要仔細(xì)檢查,爭(zhēng)取盡早接上。沒(méi)有傷口的自發(fā)性斷裂,可用石膏固定小腿和足部,盡量使足尖向下,讓跟腱的斷端靠在一起,慢慢長(zhǎng)牢。這種方法對(duì)一般患者適用。如運(yùn)動(dòng)員、演員,準(zhǔn)備傷愈后重返賽場(chǎng)、舞臺(tái),對(duì)小腿和足部力量要求較高者,則以手術(shù)治療為好。



  跟腱斷裂愈合后,經(jīng)過(guò)循序漸進(jìn)的功能鍛煉,一般均能達(dá)到相當(dāng)滿意的效果。



  腳突然抽筋怎么辦?



  腳部經(jīng)常抽筋往往和神經(jīng)受到刺激有關(guān)系,但是也有一些情況不能用現(xiàn)在的科學(xué)觀點(diǎn)來(lái)解釋。在臨床上是中年女性多出現(xiàn)這種情況,往往和更年期有關(guān)系,自然還有一些特殊情況,比如缺鈣。對(duì)于和神經(jīng)有關(guān)系的病變應(yīng)該進(jìn)行專業(yè)的檢查才能作出最終的診斷,對(duì)于和更年期有關(guān)的情況,建議進(jìn)行相應(yīng)的心理調(diào)整。如果病變沒(méi)有嚴(yán)重的不良后果,可以放一放,也許隨著時(shí)間的推移,病癥就會(huì)慢慢消失了。



  腳指甲往肉里長(zhǎng)怎么辦?



  大拇指的指甲兩側(cè)總是往肉里長(zhǎng),疼痛難忍。一般一兩個(gè)月就發(fā)生一次,這在臨床上診斷為“嵌甲”,這是一些青少年患者經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題,一些經(jīng)驗(yàn)不豐富的醫(yī)師往往僅僅施行“拔甲術(shù)”,其結(jié)果是每隔一兩個(gè)月患者發(fā)病一次。嵌甲的發(fā)生主要取決于甲床的病變,所以建議切除部分指甲及病變的部分甲床,這樣就可以解決問(wèn)題了。



  老年人足跟痛怎么辦?



  足跟疼痛有很多原因,有的是跟腱炎,如患跟腱炎,可進(jìn)行局部的熱敷及封閉;也有可能是跖腱膜炎,它的主要表現(xiàn)就是足下有條索樣硬塊感,這是需要考慮手術(shù)切除的。如果拍片子發(fā)現(xiàn)有骨刺可以考慮進(jìn)行骨刺的切除;如果這些方法都不行的話,可以考慮是否有足部的神經(jīng)性病變,可以進(jìn)行局部皮神經(jīng)的切斷。



  對(duì)于足跟疼痛,可以在足跟墊一些軟墊,或者穿一些特殊的軟底鞋。這些主要是針對(duì)病情不是很嚴(yán)重的和不愿意手術(shù)的患者。有時(shí)足跟疼痛是更年期的一種表現(xiàn),不是特別嚴(yán)重,保守治療就可以了。

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