一、入院之后。
根據(jù)觀察,入院產(chǎn)婦大多臨產(chǎn)前由于缺乏經(jīng)驗和對分娩認識不夠,入院后在接受助產(chǎn)士檢查時產(chǎn)生緊張、恐懼、世的心理,從內(nèi)心希望得到醫(yī)務(wù)人員的了解和歡迎。此時護理人員就應(yīng)面帶笑容,目光親切,熱情大方;注意傾聽產(chǎn)婦的陳述,仔細做好各項產(chǎn)前檢查,盡量回答各種詢問,詳細告知如何去做,使產(chǎn)婦一進院門有種賓至如歸之感。這樣產(chǎn)婦覺得醫(yī)務(wù)人員是有知識的,是負責的,是可依賴的。?
二、產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中心理特點與心理護理。?
從規(guī)律宮縮開始到宮頸口開全,這一期產(chǎn)婦陣縮痛,除個別精神緊張外,一般均能忍受,但產(chǎn)生焦慮情緒,盼望盡快分娩。雖然陣縮痛的程度和表現(xiàn)有差異,有的產(chǎn)婦能夠控制在宮縮時僅低聲呻吟,而有的卻大喊大叫。不少產(chǎn)婦常詢問是否會難產(chǎn)渴望見到親人,希望醫(yī)務(wù)人員守候在床邊。因此護理人員要根據(jù)自制力強弱分別做好心理護理。對自制力強的要多鼓勵,并勸導及時反映自己的不適,以免忽視意外情況發(fā)性。對自制力強的則多巡視,多安慰不要對她們表現(xiàn)出厭煩感,不講傷害產(chǎn)婦的話,盡可能留在身邊,給喂水喂飯,幫助擦凈羊水及分泌物,握住產(chǎn)婦的手,使產(chǎn)婦感覺到醫(yī)務(wù)人員對她的關(guān)心、照顧,在心理上增強了對疼痛的耐受性,獲得了安全感,隨時提醒產(chǎn)婦及時解小便,以免膀胱充盈,阻礙胎頭下降,盡可能讓產(chǎn)婦保存實力。?
三、產(chǎn)婦在第二、三產(chǎn)程中的心理特點與心理護理。?
從宮口到全到胎兒脫盤娩出。這一期產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床,疼痛較前減輕,情緒會稍穩(wěn)定,但不會配合宮縮用力。此時護理人員要讓產(chǎn)婦明白自己是分娩的主人,醫(yī)務(wù)人員僅能幫其“助產(chǎn)”而已,要教會產(chǎn)婦正確憋氣和用力方法,宮縮間歇時給擦汗,口干喂水,其第二產(chǎn)程是分娩的關(guān)鍵,各種異常情況多在這期發(fā)生、且產(chǎn)人員保持沉著鎮(zhèn)定的情緒。嚴肅認真的工作。
一旦發(fā)生異常情況切勿慌亂,要冷靜、果斷、迅速處理異常情況。當胎兒娩出異常情況或所生孩子的輥不合產(chǎn)婦理想時,暫不告知,待胎盤娩出后加壓按摩子宮直至收縮良好后方將實情相告,這樣會避免產(chǎn)后大出血發(fā)生。?
四、異常產(chǎn)的產(chǎn)婦在分娩過程中的心理特點及心理護理。?
1?難產(chǎn)婦的心理特點及心理護理:有的是本次難產(chǎn),有的是有過難產(chǎn)史。對本次分娩格外緊張恐懼,有的未臨產(chǎn)就偷偷流淚,宮縮開始嚇得發(fā)抖,出冷汗。遇到此情,護士應(yīng)用肯定而又溫和的語言穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒,讓她們相信醫(yī)務(wù)人員一定有辦法處理好難產(chǎn),千萬不能用惡毒的語言嚇唬產(chǎn)婦,應(yīng)坦率地告訴產(chǎn)婦,生過一胎再生產(chǎn)程會縮短,分娩會更順利。例如:一位產(chǎn)婦,一年前生過一胎,對分娩的痛苦記憶憂新。因此對這次分娩加倍恐懼,分娩一開始,臉色蒼,全身發(fā)抖,看到病人這樣緊張,我們告訴她第二胎比第一胎容易得多,讓她精神放松,經(jīng)說服安靜下來,順利分娩。?
2?高齡產(chǎn)婦的心理特點及心理護理:高齡產(chǎn)婦一般在35周歲以上,這部分人年齡大,多年未育,盼子心切,擔心剖宮產(chǎn),胎兒是否有危險,因此心情尤為緊張,對此,助產(chǎn)人員要用親切溫和的語言勸導安慰,解除恐懼,消除顧慮,使她們振作精神,能生的自然分娩,不能生的手術(shù)分娩。?
五、體會:決定分娩的因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒三方面,其中產(chǎn)力和產(chǎn)道可受精神因素的影響,而產(chǎn)力的強弱可影響胎方位的改變。因此精神因素直接或間接地影響分娩。如何給予產(chǎn)婦安定情緒,精力充沛地完成分娩。作為一名產(chǎn)科護士,必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理,用美好的語言,文雅的風儀,委婉的談吐,輕而敏捷的動作去關(guān)懷、愛護產(chǎn)婦,從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合,順利結(jié)束分娩。