老年性陰道炎,又名萎縮性陰道炎,是絕經(jīng)后的婦女或雙側(cè)卵巢切除后的婦女最常見(jiàn)的一種婦科疾病,婦女絕經(jīng)后有30%～50%的人會(huì)發(fā)生老年性陰道炎。 發(fā)病原因是由于絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平低落或缺乏，造成陰道上皮細(xì)胞糖原減少，陰道內(nèi)pH值呈堿性，殺滅病原菌能力降低。同時(shí)由于陰道粘膜萎縮，上皮菲薄使陰道抵抗力降低，便于細(xì)菌侵入繁殖引起炎癥病變。
主要癥狀為白帶增多，呈黃水樣或膿性，有臭味，嚴(yán)重感染時(shí)，可出現(xiàn)點(diǎn)滴陰道出血，腹部有下墜痛及陰道灼熱感，如累及前庭及尿道口周?chē)衬�，常出現(xiàn)尿頻、尿痛。雖然這個(gè)病不是非常嚴(yán)重，但給老年女性帶來(lái)諸多不便。
因此，老年女性的“私處”養(yǎng)護(hù)是非常重要的，這在很大程度上可以預(yù)防老年性陰道炎的發(fā)生。通常的做法如下：
一、適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。
當(dāng)婦女絕經(jīng)后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給以適量的外源性女性激素,例如利維愛(ài)1.25毫克,每周兩次,倍美力0.625毫克加黃體酮2毫克,同時(shí)補(bǔ)充含維生素D的鈣制劑,每日一次,以預(yù)防老年性陰道炎及骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。有計(jì)劃地補(bǔ)充雌激素還可以提前到更年期前,這需要定期去醫(yī)院檢查體內(nèi)的雌激素水平。如果低于正常值,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)情況補(bǔ)充雌激素。這樣可以對(duì)自己各方面功能的衰退起到減緩作用。
二、外陰和陰道要隨時(shí)保持清潔。
隨時(shí)保持外陰和陰道清潔,并不意味著要天天沖洗外陰和陰道,更不可擅自使用清洗藥物。有許多特別愛(ài)干凈的老年女性,幾乎一天要洗三次,或是使用一些清洗藥物,結(jié)果破壞了陰道免疫環(huán)境,使局部抵抗力下降,造成感染。正確的做法應(yīng)該是,每天用溫清水洗一次就可以了。洗后要及時(shí)更換內(nèi)褲,內(nèi)褲要寬松、舒適,選用純棉布料制作。
三、注意過(guò)好性生活。
由于老年婦女陰道粘膜薄,陰道內(nèi)彈性組織減少,因此過(guò)性生活時(shí)有可能損傷陰道粘膜及粘膜內(nèi)血管,使細(xì)菌乘機(jī)侵入。但這并非是說(shuō)不能過(guò)性生活,恰恰相反,由于性的刺激可以增加生殖器官的血液循環(huán),改善組織的新陳代謝,使組織活躍,使機(jī)體分泌雌激素的功能活躍起來(lái)。所以,適當(dāng)?shù)男陨畲碳?duì)于老年女性保健是非常重要的。再者,男性的精液里面有一種抗菌蛋白質(zhì),也叫做精液細(xì)胞素,這種物質(zhì)有殺滅細(xì)菌的作用,對(duì)提高陰道的免疫功能有好處。老年女性性生活的方法是,性生活前可以在陰道口涂少量油脂,以潤(rùn)滑陰道,減少摩擦。
四、不舒服要及時(shí)就醫(yī)治療。
老年女性一旦出現(xiàn)外陰瘙癢、灼熱或小腹下墜痛等不適感覺(jué),往往是陰道炎的早期征兆。如果遇到這種情況,既不要驚慌,也不要有心理壓力,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。在排除其他疾病后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行規(guī)范的用藥治療。治療的原則是增強(qiáng)陰道粘膜的抵抗力和抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,治療效果往往顯著。
