李大爺有睡覺打呼嚕的毛病,十幾年了一直沒當(dāng)回事,這兩天天熱,不僅晚上吵得老伴睡不好,白天醒來后還老是打不起精神,頭疼乏力,而且脾氣暴躁,容易著急。老伴硬拖著他來醫(yī)院檢查,原來李大爺患了“睡眠呼吸暫停綜合征”,一種很常見但是不容易引起大家警惕的疾病。
老年人常常合并高血壓、心肌梗塞、腦中風(fēng),出現(xiàn)了這些嚴(yán)重的并發(fā)癥死亡率很高,因此這種病也被稱為睡夢(mèng)中的“隱形殺手”。根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,在打鼾的病人中約20%左右出現(xiàn)睡眠中的呼吸暫停,應(yīng)該引起老年朋友的高度警惕。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指睡眠時(shí)上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足、伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等病癥。一般每晚7個(gè)小時(shí)睡眠中,每次持續(xù)時(shí)間≥10秒的呼吸暫停反復(fù)發(fā)作在30次以上。
該病常見于男性中老年肥胖的病人,多是由于肥胖、咽部肌肉松弛、咽壁周圍脂肪組織過多、睡眠時(shí)舌后墜壓迫氣道引起的。常見的臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的打鼾,鼾聲時(shí)而終止;由于缺氧,睡醒后仍感覺疲倦無力、頭痛、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍,影響工作和學(xué)習(xí);性情改變,容易著急生氣或者出現(xiàn)抑郁;記憶力衰退。
睡眠呼吸暫停綜合征可以使病人長(zhǎng)期缺氧,從而引起全身各個(gè)系統(tǒng)的改變,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。循環(huán)系統(tǒng):血管內(nèi)膜增厚,紅細(xì)胞數(shù)量增多、聚集、血流速度減慢,血液粘度增加,這些都會(huì)引起心絞痛和心肌梗塞的發(fā)生,還可以引起高血壓,很多病人單純口服降壓藥物效果一直不理想,就是因?yàn)楹雎粤嗽摬〉闹委煛?nèi)分泌系統(tǒng):內(nèi)分泌紊亂引起肥胖,而肥胖反過來又加重睡眠呼吸暫停綜合征,形成惡性循環(huán)。神經(jīng)系統(tǒng):腦部缺氧,可以導(dǎo)致頭疼、注意力不集中、智力減退。嚴(yán)重者可以血栓形成,引起中風(fēng)。
雖然這種疾病可以引起很多嚴(yán)重的后果,但是它的診斷卻比較容易,治療也不費(fèi)事,關(guān)鍵是老年朋友在日常生活中要警惕該病的發(fā)生,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的打鼾、睡眠質(zhì)量不好時(shí),到醫(yī)院做個(gè)檢查,排除一下就可以放心了。在日常生活中更要注意做到:勤鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),過度肥胖的朋友要適量控制飲食,減輕體重;保持良好的睡姿,宜側(cè)臥,防止松弛的軟腭及舌根后墜阻塞呼吸道;癥狀明顯的要及時(shí)到醫(yī)院就診,以免貽誤治療,引起嚴(yán)重的后果。