牛皮癬病人患癌癥的報(bào)告（包括皮膚癌和 內(nèi)臟癌）不斷見諸于文獻(xiàn)，其中除部分病例純屬巧合外，多數(shù)病例也提示牛皮癬與癌的發(fā)生有病因和發(fā)病機(jī)制上的某些共性，尤其是皮膚癌，與牛皮癬皮損的發(fā)生一樣，都涉及到細(xì)胞過(guò)度增殖和有絲分裂速度過(guò)快，具有遺傳、代謝、生長(zhǎng)及形態(tài)結(jié)構(gòu)相似等特性。關(guān)于牛皮癬皮損能否癌變，是醫(yī)學(xué)界一直關(guān)注和研究的課題。牛皮癬病人皮膚癌的發(fā)病率是否高于非牛皮癬者（包括正常人和其他皮膚病患者），國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界爭(zhēng)議較大，有的認(rèn)為較高，有的認(rèn)為較低，但總的認(rèn)為牛皮癬本身并不影響皮膚癌的發(fā)病。

　　見諸于文獻(xiàn)的牛皮癬病人并發(fā)皮膚癌的種類主要有Bowen病、鱗癌、基底細(xì)胞癌、砷角化病、kaposi肉瘤等。有的皮膚癌是在進(jìn)行PUVA、砷劑治療后發(fā)生或在外涂煤焦油、松餾油和系統(tǒng)應(yīng)用免疫抑制劑后發(fā)生，有的則無(wú)明顯誘因。關(guān)于牛皮癬病人接受PUVA治療后皮膚癌發(fā)病率的高低，總的看法是PUVA并不會(huì)使皮膚癌的發(fā)病率增高，雖然接受PUVA治療的牛皮癬病人與正常人相比皮膚癌的發(fā)病率要略高一些，但并無(wú)顯著差異。而治療牛皮癬常用的外用藥，如煤焦油、松餾油等，基本上是安全的，即使長(zhǎng)期應(yīng)用也絕少致癌，國(guó)內(nèi)、外醫(yī)學(xué)專家已從酶學(xué)觀點(diǎn)對(duì)此做出了解釋。

　　據(jù)國(guó)內(nèi)、外報(bào)告，牛皮癬病人并發(fā)的Bowen病、砷角化病，均系使用含砷的藥物所致，其發(fā)病率與應(yīng)用砷的總量有關(guān)，有研究表明，可能是由于砷作用于核酸，影響了蛋白質(zhì)的合成，并引起遺傳信息的改變，以及長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生對(duì)皮膚的不良刺激等所致。牛皮癬病人應(yīng)用免疫抑制劑后發(fā)生皮膚癌，可能與其長(zhǎng)期、大劑量應(yīng)用使牛皮癬病人的免疫功能更為低下有關(guān)。

　　綜上所述，雖然沒(méi)有足夠證據(jù)證實(shí)牛皮癬本身可直接癌變，但牛皮癬病人并發(fā)的皮膚癌卻與某些治療皮膚病的藥物有關(guān)。因此，若想減少牛皮癬病人皮膚癌的發(fā)病，應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用粗制煤焦油；根據(jù)機(jī)體的免疫狀況，凡中老年牛皮癬患者應(yīng)嚴(yán)格掌握免疫抑制劑的使用范圍；避免長(zhǎng)期應(yīng)用含砷的藥物治療牛皮癬，如新胂凡鈉明、Fowler液、滅癬丸及含砷的各種治療牛皮癬的中藥偏方等；在使用PUVA、UVB等光化學(xué)療法治療牛皮癬時(shí)，應(yīng)考慮患者的年齡、照射時(shí)間、累積劑量等因素與致癌之間的關(guān)系，謹(jǐn)慎用藥并密切追蹤觀察。