一位女青年由于失戀,兩個月來一直神情抑郁。但近幾天來感到心慌不適,煩躁不安。去醫(yī)院就診時,檢查心率每分鐘120次,心電圖顯示心動過速,偶爾發(fā)生房性早搏。于是以懷疑心肌炎收治入院。入院后經(jīng)各種化驗和檢查,確診為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(俗稱甲亢)。
按理,心肌炎與甲亢是完全不相干的兩種疾病,怎么會誤診呢?這是由于甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多引起心血管癥狀,除了心動過速,房性早搏外,還可以有房顫、心絞痛,甚至心力衰竭等嚴(yán)重情況。甲亢還可有緊張、急躁、易激動、手顫動、失眠、頭暈、乏力、怕熱、盜汗等精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多食多便、消瘦、易饑餓、吸收差等消化系統(tǒng)癥狀,有的有明顯的甲狀腺腫大和眼球突出。甲亢可以引起其他系統(tǒng)的異常,表現(xiàn)復(fù)雜,但是令人驚奇的是,20多歲的女性患者居多,女性與男性之比約為4:1。
為什么甲亢對女青年“情有獨鐘”呢?甲亢是一種自身免疫性疾病。因為女青年體內(nèi)的雌激素水平比較高,一旦受到強烈的精神刺激或者嚴(yán)重感染,如果正好是位易感者,此時雌激素就會使T淋巴細(xì)胞失去平衡,T淋巴細(xì)胞便不能制約B淋巴細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞在血凝素的激活作用下,就會產(chǎn)生一種促使甲狀腺增生的“刺激性抗體”,這種抗體可以與甲狀腺亞細(xì)胞成分結(jié)合,興奮甲狀腺濾泡上皮,分泌過多的甲狀腺激素,從而引起甲亢。甲狀腺疾病有一定的遺傳傾向,女性、有家族史、受到精神創(chuàng)傷和感染的人發(fā)病較高。當(dāng)然,這僅僅是易發(fā)因素,關(guān)鍵還在于個人的心理素質(zhì)和處世態(tài)度。不良的情緒,輕則影響食欲、睡眠,重則影響免疫功能和身體健康。有甲亢家族史的女青年,更要注意提高心理素質(zhì),尤其是碰到升學(xué)、就業(yè)、戀愛等人生重大事件時,一定要樂觀、開朗、正確對待。如有心慌、消瘦、易激動、易出汗等要立即就醫(yī)。
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