視頻腦電圖對癲癇的診斷和分類非常重要,而選擇治療和判斷預(yù)后必須在明確診斷的前提之下進(jìn)行。癲癇樣放電有助于診斷和鑒別診斷;某些類型的癲癇與腦電圖有著特殊的對應(yīng)關(guān)系。如失神發(fā)作總是伴隨著雙側(cè)對稱同步每秒三次的棘慢波綜合節(jié)律。肌陣攣發(fā)作總是伴隨著多棘慢波綜合。腦電圖是診斷癲癇的一種重要的輔助檢查,但發(fā)作間歇期常規(guī)覺醒腦電圖有一定的局限性,對癲癇樣放電發(fā)現(xiàn)的陽性率僅為40%—50%。腦電圖的描記時間和誘發(fā)試驗是否充分對癲癇樣波的檢出率至關(guān)重要。癲癇樣放電和癲癇發(fā)作一樣是間斷出現(xiàn)的,在有限的檢查時間內(nèi)并不一定能捕捉得到,因此,一次普通腦電圖檢查可以提高陽性率。為了使腦電圖診斷功能更加有效,可以采取各種方法延長描記時間、增加導(dǎo)聯(lián)和誘發(fā)試驗,如睡眠誘發(fā)、剝奪睡眠,可使腦電圖的陽性率可以提高很多,F(xiàn)代的腦電圖—錄像監(jiān)測不但能長時間監(jiān)測,而且能自動記錄發(fā)作和發(fā)作波。但如果在所謂“發(fā)作”的時候監(jiān)測到的腦電圖也正常就可以證明不是癲癇。
專家介紹,總之,視頻腦電圖是普通腦電圖技術(shù)的延伸,它彌補(bǔ)了普通腦電圖的不足,延長了描記的時間,可以提高癲癇診斷的陽性率,并且可以客觀回放記錄到的發(fā)作情況,還可同步觀察發(fā)作的腦電圖情況,對于癲癇診斷和致癇灶定位具有重要意義。
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