時(shí)間:2013-10-20 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇病的診斷、治療、預(yù)后都與腦電圖密切相關(guān)。而癲癇病發(fā)作時(shí),能用腦電圖檢測(cè)的機(jī)會(huì)比較少,那么當(dāng)癲癇病大發(fā)作間歇期的腦電圖有什么特點(diǎn)呢?
癲癇病大發(fā)作間歇期的腦電圖可以是正常、基本節(jié)律的異常改變及棘波、尖波等特異性放電。據(jù)國(guó)內(nèi)近年3978例綜合分析,癲癇病大發(fā)作間歇期的腦電圖有20%~30%顯示正常,30%~40%顯示廣泛性或局灶性慢活動(dòng),30%~50%顯示癲癇樣放電。
(1)非特異性變化:主要是基本節(jié)律慢波化和不規(guī)則化等。慢波化有:輕度慢波化——出現(xiàn)波幅不高的散在性或成串的θ活動(dòng),主要分布在額、頂區(qū)。中度慢波化——廣泛持續(xù)出現(xiàn)θ活動(dòng),間以δ活動(dòng);重度慢波化——α波消失,基本節(jié)律成為θ及δ活動(dòng)。若基本節(jié)律中混有較多的慢波,則形成不規(guī)則的腦電圖。它的出現(xiàn)可能為癲癇發(fā)作所引起的腦功能障礙,也可能是癲癇病的原發(fā)病灶所引起,臨床上雖然不能做為癲癇診斷的有力證據(jù),但對(duì)估計(jì)病因、腦損傷的程度及觀察病情變化有一定幫助。
(2)特異性變化:主要包括發(fā)作性棘波、尖波或棘(尖)-慢綜合波及爆發(fā)性高幅節(jié)律,這些癲癇波的出現(xiàn)形式以雙側(cè)同步爆發(fā)性出現(xiàn)者為多。
癲癇病大發(fā)作間歇期腦電圖的異常率和癲癇波的出現(xiàn)率與發(fā)作率、腦損傷情況,以及描記時(shí)距末次發(fā)作間隔時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)。從大發(fā)作頻率來(lái)看,發(fā)作次數(shù)少者其背景活動(dòng)多正常,反之則背景活動(dòng)多不正常,且癲癇波的出現(xiàn)率高。腦電圖的描記時(shí)間距末次發(fā)作時(shí)間越短,癲癇波的出現(xiàn)率越高。
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