時(shí)間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
吃抗癲癇藥怎么吃才正確?不論小兒或成人,選擇抗癲癇的根據(jù),除癲癇發(fā)作類型外,應(yīng)同時(shí)考慮癲癇與癲癇綜合征類型、年齡、性別、患者狀況(包括智力缺陷、某些應(yīng)激、同時(shí)服用物等),尤其是物不良反應(yīng)的大小等因素,這樣為患者選擇的才是最合適、最有效、最安全的。如果只根據(jù)發(fā)作類型選,即使不都是錯(cuò)誤的,至少是不全面的。
同一發(fā)作類型在不同癲癇與癲癇綜合征中,對(duì)同一物的反應(yīng)明顯不一,如肌陣攣發(fā)作在少年肌陣攣中90%以丙戊酸控制,而在嬰兒嚴(yán)重肌陣攣癲癇中則幾乎什么都無效;又如氨己烯酸可減少嬰兒痙攣癥的肌陣攣發(fā)作,卻加重成人多種類型癲癇綜合征的肌陣攣發(fā)作。
前人的研究和多年的實(shí)踐證明,丙戊酸、卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英治療部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的有效率近似,區(qū)別只在于不良反應(yīng)的大小。而肝腎功能受損的病人接受丙戊酸、苯巴比妥、苯妥英、卡馬西平、苯二氮革類、非氨酯、拉莫三嗪等治療,更易中毒。
抗癲癇代動(dòng)力學(xué)與神經(jīng)不良反應(yīng)在不同年齡階段均有所不同,如2歲內(nèi)患兒服丙戊酸易發(fā)生肝損害,在育齡婦女服易致多囊卵巢綜合征。又如老年人服用非氨酯導(dǎo)致的再生障礙性貧血發(fā)生率高,而在兒童則少見。又如1個(gè)10歲的失神癲癇患兒,是選擇乙琥胺還是丙戊酸呢?由于這個(gè)年齡組很大一部分患兒會(huì)合并全身性大發(fā)作,服用乙琥胺有加重大發(fā)作的危險(xiǎn),所以就應(yīng)選擇丙戊酸而非乙琥胺。
在這里,小編建議:癲癇病人吃抗癲癇藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來服用。
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