時間:2013-11-16 來源: 作者: 我要糾錯
因癲癇病是發(fā)生在腦部的疾病,而抗癲癇病藥物自然是作用于大腦。所以有很多家長對抗癲癇病藥物治療很擔(dān)心,而陷入了不必要的誤區(qū)。
1、害怕影響智力,這是小兒癲癇患者的家長最為擔(dān)心的一個問題,因此很多家長不敢給孩子用藥。實際 防止癲癇影響智力發(fā)育最有效的手段是及早地控制癲癇發(fā)作。因為每一次癲癇發(fā)作均可導(dǎo)致大腦神經(jīng)元損害,直接影響智力。據(jù)觀察,每天癲癇發(fā)作一次以上的孩子,智能損害一次,病程越長,發(fā)作次數(shù)越多,對大腦損害程度越大。而早期、正規(guī)、合理的藥物治療可以避免智力損傷。
2、擔(dān)心藥物副作用, 常用抗癲癇藥物的副作用是損害肝臟、造血系統(tǒng)及胃腸道反應(yīng)等,但只要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)乜刂苿┝,是可以減少或避免藥物副作用發(fā)生的。因此患者在用藥期間,要定期查血象、肝功能,一旦有異常應(yīng)做對癥處理,并調(diào)整抗癲癇藥物種類。而不是采取不用藥物或減量的方法,這樣對疾病的康復(fù)是不利的。
還有些家長認為醫(yī)院開的藥沒有效果,要求醫(yī)生換藥,醫(yī)生不給換,家長便帶著孩子到其它醫(yī)院開藥,然后讓孩子同時吃好幾種抗癲癇藥物。同時應(yīng)用兩種或兩種以上的抗癲癇藥可能在藥物代謝動力學(xué)和藥效學(xué)的各個階段發(fā)生相互作用,如苯妥英鈉可以抑制丙戊酸鈉的血中濃度,魯米那可以降低苯妥英鈉的血中濃度。所以,通常以單一用藥為主,必要時才兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,三種及以上藥物應(yīng)謹慎合用。
3、停藥過程太快,癲癇癥狀得到控制之后患者仍需根據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)服藥一段時間,以鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。但一些患者認為自己已經(jīng)痊愈了,不需要服藥了,便擅自突然停藥,結(jié)果導(dǎo)致復(fù)發(fā)。當(dāng)患者的癲癇發(fā)作完全控制2~5年,且腦電圖正常,可考慮逐步停藥。但停藥過程中要密切觀察患者狀態(tài),且要定期復(fù)查腦電圖。若始終無臨床發(fā)作,腦電圖亦正常,則可繼續(xù)減量,直至全部停用,一般停藥過程需要1年左右。若減量過程中或停藥后又有癲癇發(fā)作,則要重新開始抗癲癇治療。
4、 用用停停,有些患者及家屬對癲癇不了解,發(fā)作了就去醫(yī)院看病,吃幾天藥自覺好了就停藥,之后再發(fā)作,再吃藥,反反復(fù)復(fù)。癲癇不是急性疾病,吃幾天藥,癥狀好轉(zhuǎn)就可停藥。癲癇發(fā)作時對大腦的損傷多是不可逆轉(zhuǎn)的。因此,癲癇患者必須堅持長期、按時、按公斤體重計量規(guī)范使用抗癲癇藥物,才能取得良好的治療效果。對此,癲癇患者及家屬必須有所認識,千萬不可不發(fā)作馬上停藥,再發(fā)作,再吃藥,以避免造成嚴重后果。
5、擅自用藥,有些家長在帶孩子治病時表現(xiàn)出非常急迫的心理,總是覺得醫(yī)院開的要見效慢,擔(dān)心有副作用,以此自己擅自換藥。但 癲癇發(fā)作類型不同,選用抗癲癇藥物也不一樣,不在醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥是十分危險的。
6、相信“靈丹妙藥”,由于癲癇是一種慢性病,治療往往需要很長一段時間后才能有明顯的效果。于是一些患者便相信社會上所謂“靈丹妙藥”,結(jié)果病不但沒治好,還可能導(dǎo)致中毒。
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