時(shí)間:2013-12-07 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇患者怎么預(yù)防胎兒畸形?對于女性癲癇病人來說,懷孕時(shí)期是比較特殊時(shí)期,女性癲癇在孕期接受治療時(shí),需要注意的事項(xiàng)很多。其中孕期癲癇發(fā)作以及癲癇藥物的服用對胎兒會(huì)有一定的影響,嚴(yán)重的甚至?xí)鹛夯。然而怎樣預(yù)防癲癇孕婦的胎兒畸形呢?
癲癇患者為了預(yù)防胎兒畸形發(fā)生,應(yīng)特別注意治療癲癇的藥物對胎兒的影響。因?yàn)楫?dāng)癲癇患者藥物治療期間懷孕,極有可能使胎兒神經(jīng)管發(fā)育不全。治療癲癇的藥物大部分通過胎盤影響胎兒,可能出現(xiàn)致畸,如唇裂、腭裂、先天性心臟病、骨骼畸形及手指畸形、斷掌、腳趾發(fā)育不全等。
癲癇患者預(yù)防胎兒畸形應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.癲癇孕婦可以在醫(yī)生的幫助下孕期避免服用過量的治療癲癇的藥物,血藥濃度不應(yīng)超出治療范圍上限,最好采用單一藥物治療。
2.不要因?yàn)檫^分注意藥物的致畸作用而忽視癲癇治療。特別是停止用藥可使母親發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),反而對母體和胎兒都有很大危險(xiǎn)。
3.癲癇孕婦懷孕前3個(gè)月,盡量選用丙戊酸鈉類的藥,而不用毒性較大的苯妥英鈉類藥。3個(gè)月后再考慮選用最有效的治療癲癇的藥物以控制發(fā)作,確保胎兒的正常發(fā)育。有條件者最好做血中藥物濃度測定,以便藥物劑量服用準(zhǔn)確。
4.如果癲癇發(fā)作輕微,發(fā)作時(shí)間短,沒出現(xiàn)神志喪失和缺氧現(xiàn)象,或發(fā)作類型不足以引起神志不清、呼吸暫停等情況,則權(quán)衡用藥利弊,可以考慮在妊娠頭3個(gè)月不服治療癲癇的藥物。對癲癇停發(fā)多年、允許受孕者,可在受孕前幾個(gè)月內(nèi)停用治療癲癇的藥物,防止因?yàn)槟阁w藥物積蓄和緩慢的排出導(dǎo)致新生兒藥物蓄積中毒。
5.營養(yǎng)物質(zhì)缺乏也是造成畸形的可能因素,因此,補(bǔ)充適量的營養(yǎng)物質(zhì),也是有效的。專家們建議在癲癇婦女服用癲癰藥物期間,可以服用一些強(qiáng)化中國花粉,因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)花粉有預(yù)防畸胎作用。
6.一些抗癲癇藥有引起胎兒畸形的可能,一方面是抗癲痢藥本身對胎兒的影響,另一方面是抗癲癇藥造成的維生素、微量元素的缺乏,還有癲癇發(fā)作對胎兒的影響等等都可能成為致畸的因素。因此,胎兒畸形可能是由多種原因引起的,所以預(yù)防措施也是綜合性的。
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