時(shí)間:2013-11-27 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
小兒癲癇俗稱‘小兒羊角風(fēng)’,是一種因常見(jiàn)的也令家長(zhǎng)們擔(dān)心的疾病,癲癇治療專家指出小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激,產(chǎn)生過(guò)度興奮所致。以高熱誘發(fā)者最為多見(jiàn)。驚厥時(shí)絕大多數(shù)小兒不省人事、兩眼緊閉或半開(kāi),眼球上翻、牙關(guān)緊閉、口角抽動(dòng)、頭向后仰,四肢反復(fù)屈伸,同時(shí)因胸、腹肌強(qiáng)直,呼吸停頓,故全身缺氧,口唇青紫,身體強(qiáng)直,持續(xù)十幾秒鐘到1-2分鐘,但也有極少數(shù)小兒癥狀較輕,意識(shí)尚清楚癥狀癲癇發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)形式多種多樣,但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點(diǎn)。
小兒常見(jiàn)的有大發(fā)作、失神小發(fā)作及小兒良性癲癇。大發(fā)作時(shí)患兒突然神志喪失,呼吸暫停,面色青紫,瞳孔散大,四肢強(qiáng)直,雙手握拳,然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐,口吐白沫,發(fā)作一般持續(xù)1~5分鐘。失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失,活動(dòng)中斷,兩眼凝視或上翻,但不跌倒,不抽搐,歷時(shí)1~10秒鐘,發(fā)作后意識(shí)很快恢復(fù)。
小兒良性癲癇發(fā)作時(shí)多為一側(cè)面、唇、舌的抽動(dòng),可伴有該部的感覺(jué)異常,不能說(shuō)話,流涎,一般神志清楚,夜間發(fā)作多,預(yù)后比較好。
引起癲癇的因素:
腦病疾病患者。
、 先天性或發(fā)育性疾。耗X發(fā)育畸形(小頭畸形、腦穿通畸形、小腦回畸形)、腦積水、神經(jīng)皮膚綜合征(結(jié)節(jié)性硬化、腦三叉神經(jīng)血管瘤)腦性癱瘓等;
② 顱腦損傷:產(chǎn)傷(顱內(nèi)出血硬腦膜撕裂傷、腦挫裂傷)、急性顱腦損傷(閉合性、開(kāi)放性)、硬膜下或硬膜外血腫或積液,外傷后瘢痕形成等;
、 感染:細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦膜炎或 腦炎、結(jié)核性腦膜炎或結(jié)核瘤霉菌性腦膜炎、破傷風(fēng)、腦寄生蟲或原蟲病等;
、 腦瘤:腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦白 質(zhì)病等;
、 腦血管。耗X動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)出血、腦血管栓塞、動(dòng)靜脈及靜脈竇血栓形成、慢性硬膜下血腫及高 血壓腦病等;
、 腦變性。耗X黃斑變性、多發(fā)性硬化、亞急性硬化性全腦炎;
、 中毒性腦。喝魏卧蛞鹉X水腫及顱內(nèi)壓增高。中毒。藥物中毒,如酚噻嗪類、皮質(zhì)類固醇抗組織胺藥、柳酸制劑、停藥綜合征(即突然停用抗驚厥藥);食物中毒、一氧化碳(CD)中毒、有機(jī)磷中毒、重金屬中毒(汞、鉛、砷)等。缺氧。休克、窒息、嚴(yán)重貧血、急性大出血、心肺疾患等。內(nèi)分泌及代謝障礙。蛋 白質(zhì)、糖、脂肪代謝異常;水、鹽代謝障礙(水中毒、堿中毒、尿崩癥、高滲性脫水);低血鈣、低血鎂;維生素乏癥(維生素B6依賴癥、維生素B12、葉酸缺乏等)肝性腦;腎功能不全;核黃疸等等。
以前,癲癇治療依靠藥物,技術(shù)落后,人們對(duì)癲癇病研究、了解很少,所以,很多人得不到很好治療,癲癇發(fā)作得不到控制。但80年代以后,科學(xué)發(fā)展很快,很多新藥不斷問(wèn)世,水平不斷提高,癲癇的治療水平有了很大的提高。事實(shí)證明,采用高頻電腦割治手術(shù)大多數(shù)患者完全可以康復(fù)。小兒患者和癲癇大發(fā)作治愈率高。這一結(jié)果遠(yuǎn)比人們估計(jì)的樂(lè)觀,早期正規(guī)治療是決定治療效果的主要因素。
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