時間:2013-11-27 來源: 作者: 我要糾錯
關(guān)于癲癇病女性來說懷孕是苦惱的一件事,癲癇病女性一旦懷孕就會擔心服用抗癲癇藥物會不會造成寶寶畸形呢?如果不服用抗癲癇藥就會發(fā)作,也會傷害到寶寶,那么應(yīng)該怎么辦呢?
在癲癇的治療中,抗癲癇藥物的毒副作用一直都是癲癇患者和家屬所擔心的。鑒于抗癲癇藥物對胎兒有著損傷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成新生兒出血,胎兒畸形等等不利影響。而對于已經(jīng)懷孕的癲癇患者來說,如果病情仍需要患者繼續(xù)服藥進行控制,患者一定要小心謹慎。由于抗癲癇藥物有如此嚴重的后果,因而患者對于抗癲癇藥物有所了解是十分必要的。
抗癲癇藥物對胎兒是否真的有致癌作用?近年來至少已有4例神經(jīng)嵴腫瘤同時伴有乙內(nèi)酰脲綜合征,證明孕期暴露于苯妥英鈉或苯巴比妥的胎兒與將來腫瘤的發(fā)生有一定相關(guān)性。有1例18歲惡性間質(zhì)細胞瘤伴有唇裂腭裂,醫(yī)生追問在孕期有服用苯妥英鈉的藥物史。在醫(yī)學(xué)臨場上來看,服用巴比妥類藥物者生下的兒童發(fā)生腦腫瘤的比例較高。
就有關(guān)子代發(fā)生癲癇的情況來看,普遍認為親屬有癲癇者其子代發(fā)生率要高于普通正常人群,雙親之一有癲癇者其子代發(fā)生率為1~11%,平均為3.5%;對照正常人群發(fā)生率為0.5~1%;而雙親均有癲癇者,其癲癇的發(fā)生率更高。
鑒于上述抗癲癇藥物對于胎兒的嚴重影響,因此癲癇病患者懷孕應(yīng)該比其他孕婦更加謹慎,尤其是在服用藥物方面,應(yīng)該盡量減少。如果患者的病情已經(jīng)得到控制,可以適當?shù)臏p少服用的劑量,也可以選擇藥物副作用較小的抗癲癇藥物來服用,以減少對胎兒的影響。
而且抗癲癇藥易致孩子智商低:
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報道,美國埃默瑞大學(xué)開展的一項前瞻性、多中心觀察研究發(fā)現(xiàn),服用丙戊酸與服用其它抗癲癇藥的妊娠婦女相比,不但會增加先天性畸形嬰兒的風(fēng)險,而且會導(dǎo)致孩子的智商低(比其他孩子低6-9分)。
研究結(jié)果不支持丙戊酸作為妊娠期間婦女首選的抗癲癇藥物。目前美國每年約有2.5萬個嬰兒系由癲癇孕婦所生,其中大多數(shù)癲癇孕婦在妊娠期間需要持續(xù)用藥以避免癲癇發(fā)作造成的傷害。
癲癇病女性生出健康聰明的寶寶是最大的心愿,建議癲癇病女性做好孕前孕后的護理。
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