時(shí)間:2013-12-07 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇本來是很危險(xiǎn)的病,在女性妊娠期更是雪上加霜。女性癲癇妊娠期藥物服用應(yīng)注意什么,因?yàn)閼言校枚嗨幬锟梢酝ㄟ^胎盤屏障對(duì)胎兒造成影響,甚至畸形。所以在在選擇藥物的時(shí)候,要萬分注意,使用安全,無毒,有效不能通過胎盤屏障的藥物。
癲癇病的產(chǎn)生與神經(jīng)元異常放電相關(guān)。人體休息時(shí),一個(gè)大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞的放電頻率一般保持在1~10次/秒之間,而在癲癇病灶中,一組病態(tài)神經(jīng)元的放電頻率可高達(dá)每秒數(shù)百次。癇灶細(xì)胞群高頻重復(fù)放電,使其軸突所直接聯(lián)系的神經(jīng)元產(chǎn)生較大的突觸后電位,從而產(chǎn)生連續(xù)傳播,直至抑制作用使發(fā)作終止。
大部分抗癲癇藥物是能夠通過胎盤屏障的。所以,按道理說,女性癲癇患者在妊娠期最好不要使用藥物。但因?yàn)橄喈?dāng)一部分女性癲癇患者在妊娠期發(fā)作頻率增高,發(fā)作程度也較平時(shí)嚴(yán)重,即使看起來是已經(jīng)有較長時(shí)間停止發(fā)作的患者,在妊娠期間也可能又出現(xiàn)發(fā)作,還有極少數(shù)女性癲癇患者妊娠期發(fā)作高度集中,導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。
出現(xiàn)了上述情況,唯一的辦法是用藥。既要控制發(fā)作,又力求做到優(yōu)生,同時(shí)還要最大限度地減少藥物的毒副作用對(duì)胎兒的影響。
解決的辦法,總的原則是,經(jīng)醫(yī)生檢查,癲癇發(fā)作控制較好,妊娠前期不至于出現(xiàn)影響妊娠發(fā)作的患者,最好停用抗癲癇藥物,非用藥不可的,要盡量減少劑量,把劑量控制在最低有效劑量。注意藥物選擇,一定要選用毒副作用最小,無明顯致畸作用的藥物。從整體上說,妊娠期間使用抗癲癇中藥對(duì)孕婦和胎兒的安全系數(shù)更大些。
綜上所述,對(duì)于癲癇正確治療,不管是中藥或是西藥,原則是盡量不用藥,非用不可的時(shí)候選擇對(duì)孕婦和胎兒危害小的藥物,最大程度的保護(hù)胎兒和孕婦。保證女性癲癇妊娠期的安全。
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