時(shí)間:2014-04-30 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
兒童癲癇發(fā)病原因復(fù)雜多樣,構(gòu)成癲癇發(fā)作的因素包括遺傳因素、腦內(nèi)致癇性損傷因素、誘發(fā)性因素等,病因與年齡因素比較明顯。那么癲癇疾病的類型有哪幾類呢,我們就來(lái)介紹一下,在臨床上通常分為以下三大類:
1、原發(fā)性癲癇(primary epilepsy)
原發(fā)性癲癇又稱特發(fā)性癲癇,主要由遺傳因素決定的,而找不到其他病因,往往有年齡特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)步,先進(jìn)醫(yī)療儀器的問(wèn)世,腦部病變的檢出率大大提高,原發(fā)性癲癇的診斷率不斷減少,占全部性癲癇的40%~50%。原發(fā)性癲癇可表現(xiàn)為全身性發(fā)作或部分性發(fā)作,但全身性癲癇的遺傳性因素高于部分性癲癇。EEG背景波正常,呈特定部位限局性或雙側(cè)對(duì)稱同步癇樣放電。原發(fā)性癲癇是癲癇遺傳學(xué)研究的主要對(duì)象,這是癲癇疾病的類型之一。
2、繼發(fā)性癲癇(secondary epilepsy)
繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇,指找得到明確病因的癲癇。小兒繼發(fā)性癲癇常見(jiàn)病因有腦發(fā)育異常如腦回畸形、灰質(zhì)異位;各種原因?qū)е碌哪X損傷如圍生期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或后遺癥、頭部外傷、中毒、水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌功能紊亂、低血糖、維生素缺乏等;腦血管病變?nèi)顼B內(nèi)出血、血管內(nèi)膜炎、血栓、梗死、血管畸形等;以及其他代謝性、腦變性和全身性疾病,這是癲癇疾病的類型最常見(jiàn)的。
另外一些與遺傳有關(guān)的代謝性疾病及綜合征常合并癲癇如神經(jīng)皮膚綜合征(常見(jiàn)結(jié)節(jié)性硬化、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉神經(jīng)血管瘤病)、Rett綜合征、Angelman綜合征、線粒體腦病、假性甲狀旁腺功能低下等均可有癲癇發(fā)作。這類癲癇可有多種形式的臨床發(fā)作,除有限局性腦電異常外,EEG背景波多異常,并有大量的癇樣發(fā)電。
3、隱源性癲癇(cryptogenic epilepsy)
隱源性癲癇推測(cè)為癥狀性,但以目前的認(rèn)識(shí)水平尚未發(fā)現(xiàn)病因。隨著腦部影像技術(shù)深入,可能在今后用更先進(jìn)方法找到病因,或有一部分病人隨著疾病的進(jìn)展,病因可能顯露出來(lái)。
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