癲癇病分類簡(jiǎn)介

時(shí)間:2014-04-30  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


      癲癇病的分類主要根據(jù)病因學(xué)和癥狀學(xué)來(lái)分。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)生癲癇病的原因可以分為兩類:原發(fā)性(功能性)癲癇病和繼發(fā)性(癥狀性)癲癇病。

  一、原發(fā)性癲癇病:又稱真性或特發(fā)性或隱原性癲癇病。其真正的原因不明。雖經(jīng)現(xiàn)代各種診查手段檢查仍不能明確。

  二、繼發(fā)性癲癇病:又稱癥狀性癲癇病。指能找到病因的癲癇病,見(jiàn)下述常見(jiàn)病因。

  根據(jù)癲癇病發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局限性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。

  1、大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽(tīng)和嗅覺(jué)障礙。發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期) ,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識(shí)喪失而跌倒,有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時(shí)數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡(昏睡期),此后意識(shí)逐漸恢復(fù)。

  2、小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識(shí)障礙或喪失,而無(wú)全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。

  3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識(shí)模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動(dòng)無(wú)動(dòng)機(jī)、無(wú)目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí),有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)天。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)毫無(wú) 記憶。

  4、局限性發(fā)作,一般見(jiàn)于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺(jué)異常, 可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

      5、復(fù)雜部分性發(fā)作,次類發(fā)作伴有意識(shí)障礙,對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)不能回憶,也可表現(xiàn)為凝視以及自動(dòng)癥如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、撥弄、發(fā)哼聲,喃喃自語(yǔ)或其他癥狀和體癥。
 

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