時(shí)間:2021-11-15 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
除了正確選擇適合自己的藥物之外,一些病人對(duì)“如何治療糖尿病”的理解和做法上還存在許多誤區(qū):
誤區(qū)一:血糖升高只需服藥
飲食、運(yùn)動(dòng)生活方式干預(yù)是糖尿病治療的基礎(chǔ),只服藥不控制飲食不利于病情,并造成血糖波動(dòng)。
誤區(qū)二:高血糖拒服藥
飲食治療是糖尿病治療的重要手段之一,但單純飲食控制只能使一部分病情較輕的患者達(dá)到血糖滿意控制,對(duì)于大部分患者來說僅僅為藥物治療提供了一個(gè)基礎(chǔ)。因此對(duì)那些單純飲食控制不能達(dá)到治療目標(biāo)的糖尿病患者,必須加用適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?br />
誤區(qū)三:拒絕胰島素
眾所周知,胰島素是降血糖最好的武器。不少糖尿病患者對(duì)胰島素存在諸多偏見,甚至認(rèn)為胰島素注射后會(huì)成癮,拒絕胰島素,喪失了治療時(shí)機(jī),延誤病情從而造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于以前醫(yī)學(xué)界曾將2型糖尿病稱為“非胰島素依賴型糖尿病”,因此許多患者認(rèn)為2型糖尿病不應(yīng)該注射胰島素。其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是不正確的。使用胰島素一段時(shí)期后,消除了高葡萄糖毒性;可以讓胰島β細(xì)胞得到休息和恢復(fù),早期患者還可能重新喚起胰島β細(xì)胞的分泌功能,這時(shí)改用口服降糖藥依然有效。
誤區(qū)四:藥物頻繁換,隨意聯(lián)合用
不同類型藥物的降糖機(jī)制不同,合用可起到藥效互補(bǔ)的作用,從而通過不同途徑發(fā)揮更大的降糖作用,應(yīng)該接受專科醫(yī)師的建議及指導(dǎo),有些降血糖作用不是立竿見影的,所以用藥后常常要觀察一段時(shí)間,頻繁換藥難以達(dá)到藥物的最大降糖效果。對(duì)已得到較好控制的患者,降糖藥更不要任意改動(dòng),否則會(huì)造成血糖波動(dòng)。
誤區(qū)五:血糖控制馬上停藥
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界對(duì)此病還沒有根治的方法,良好的血糖控制和維持,需要長期堅(jiān)持綜合治療,包括飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物。但許多患者往往看到自己的血糖達(dá)到正常后馬上就放松了飲食控制,甚至停藥,又出現(xiàn)病情反彈。
誤區(qū)六:糖尿病只需要降血糖
糖尿病治療不僅要控制血糖,還要進(jìn)行綜合管理。糖尿病治療近期目標(biāo)是通過控制高血糖和代謝紊亂來消除糖尿病癥狀和防治出現(xiàn)急性并發(fā)癥,遠(yuǎn)期目標(biāo)是通過良好的代謝控制達(dá)到預(yù)防慢性并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,延長壽命,因此治療也包括調(diào)脂、降壓、控制體重,有適應(yīng)癥還應(yīng)該抗血小板治療等綜合性治療策略。
誤區(qū)七:血糖監(jiān)測(cè)只看空腹
血糖監(jiān)測(cè)不僅看空腹,也要注意餐后血糖,尤其在早期患者中,餐后血糖升高更明顯,尤其是國人的飲食習(xí)慣,碳水化合物比率高更容易造成餐后血糖的波動(dòng)。
專家表示,糖尿病有多種并發(fā)癥和危害,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。健康人群需從40歲開始每年檢測(cè)1次空腹血糖,糖尿病前期人群建議每半年檢測(cè)1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖。
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