保險與藥企頻繁聯(lián)動,“醫(yī)-藥-險”生態(tài)將會涌現(xiàn)怎樣的潛力?

時間:2021-11-22  來源:  作者: 我要糾錯


藥企的“數(shù)字化營銷”是近兩年來的熱詞。

一邊是帶量采購、兩票制、嚴(yán)打帶金銷售下的多重政改,一邊是生物科技企業(yè)“嬰兒潮”中被迫提升的研發(fā)支出。成本收入雙向壓力之下,藥企不得不尋找新的營收增長點(diǎn),走向營銷的“數(shù)字化”轉(zhuǎn)型。

這種轉(zhuǎn)型常以內(nèi)部業(yè)務(wù)流程的數(shù)字化為起始,通過數(shù)字化用戶畫像、患者社群建立等方式優(yōu)化醫(yī)藥代表獲客渠道。打好成本控制的基礎(chǔ)后,數(shù)字化浪潮又逐漸席卷創(chuàng)新支付模式的探索,尋找新的收入支撐。

在藥企轉(zhuǎn)型的后半程中,一種代表性的方式是牽手保險,構(gòu)建特定場景下的“醫(yī)-藥-險”的閉環(huán),從被保用戶中尋求精準(zhǔn)支付方。

近日結(jié)束的第四屆進(jìn)博會上,跨國藥企勃林格殷格翰便找到了國內(nèi)首家互聯(lián)網(wǎng)保險公司眾安在線尋求合作。這一次,雙方將在目光鎖定于卒中患者。

卒中全生命周期管理,藥險迎來新職能

作為中國第一大致殘和致死疾病,卒中患者每年新增例數(shù)約為350萬。卒中后,患者可能會產(chǎn)生感覺、運(yùn)動、認(rèn)知、語言、情緒和精神等方面的后遺癥,其中約70%-80%的患者因不同程度的殘疾而需要照護(hù),這給患者、家庭、社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

康復(fù)治療是患者得以回歸生活正軌的重要途徑,且越早啟動康復(fù)治療,效果越好。但有數(shù)據(jù)顯示,我國卒中患者一周內(nèi)接受康復(fù)治療的比例僅為11.5%,42.4%的患者中風(fēng)后根本沒有接受過任何康復(fù)治療。

勃林格殷格翰與眾安合作的落足點(diǎn),便是為患者提供卒中全生命周期服務(wù)。

顧名思義,卒中全生命周期服務(wù)使指從患者確診卒中開始,合作雙方通過線上線下的手段介入患者的治療、隨訪、康復(fù)等流程,主動幫助患者進(jìn)行卒中管理。

職能的劃分上,眾安借助其健康生態(tài)布局下的患者福利平臺“橡樹健康”為患者提供科普,提高患者對于康復(fù)的認(rèn)知,提升患者依從性;而勃林格殷格翰推出了創(chuàng)新的“卒中整體解決方案”,覆蓋預(yù)防、疾病教育、檢測、急救、診斷、治療、康復(fù)七大模塊。具體而言,勃林格殷格翰旗下的霽達(dá)康復(fù)可為眾安保險“尊享e生”產(chǎn)品客戶、患者福利平臺的用戶提供免費(fèi)康復(fù)體驗(yàn),及時反饋康復(fù)狀況。

為了提供更好個性化診療方案,眾安保險大健康生態(tài)布局下的醫(yī)藥業(yè)務(wù)對其管理的卒中患者進(jìn)行了分析。針對卒中高危人群,眾安將主動觸達(dá),為他們持續(xù)科普,降低患者用藥決策的壁壘,同時提供在線問診咨詢、體檢報(bào)告解讀等專業(yè)便捷服務(wù),促進(jìn)患者規(guī)范診療用藥,減少卒中重疾的發(fā)生率。

為什么說藥、險的合作是一種必然?

在眾安與勃林格殷格翰的合作過程中,兩者的角色均在此中發(fā)生了變化。

對于勃林格殷格翰而言,其職能正從一個單純的卒中治療藥物生產(chǎn)制造商轉(zhuǎn)變?yōu)樽渲姓w解決方案的提供者。通過打通卒中全流程,勃林格殷格翰讓其預(yù)防、治療、康復(fù)多個環(huán)節(jié)的用戶變得更有黏性。

對于眾安而言,由于需要注重康復(fù)流程的質(zhì)控,它必須介入卒中患者的康復(fù)過程之中,由曾經(jīng)的風(fēng)險承擔(dān)方轉(zhuǎn)變?yōu)轱L(fēng)險控制方,幫助藥企進(jìn)行“房顫-卒中關(guān)愛之家”等患者社群管理,督促患者服用卒中藥物,進(jìn)行康復(fù)治療,在保證患者盡快康復(fù)的同時,實(shí)現(xiàn)保險成本的控制。

患者無疑是其中最大的受益者。一方面,曾經(jīng)囿于成本控制而難以上市的醫(yī)療險現(xiàn)在能夠通過精準(zhǔn)控制加入院外保險市場,進(jìn)而協(xié)同基礎(chǔ)醫(yī)療保險更好保障患者的利益;另一方面,健康險提供的收益能夠吸引更多角色進(jìn)入“醫(yī)、藥、險”體系中,患者將因此收獲更為多元的健康服務(wù)。

而在體系內(nèi),保險與藥企也在相互影響。

其一,藥、險合作下,保險與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈深度融合與合作,創(chuàng)造更多惠及患者人群、非健康體人群的健康保險產(chǎn)品,提高商業(yè)保險的觸達(dá)范圍。

其二,先進(jìn)的藥品藥械進(jìn)入商保目錄,將可能服務(wù)于更多患者。在這個過程中,藥房、醫(yī)院也會對準(zhǔn)入藥物給予更多關(guān)注。

同時,對于健康險本身而言,將一些基礎(chǔ)醫(yī)療保險無法保障的特效藥、中高端器械加入保險體系,可以為更多用戶提供醫(yī)療和醫(yī)藥方面的福利,充分發(fā)揮健康險的社會價值。

綜上所述,保險與醫(yī)藥的融合將涌現(xiàn)出巨大的潛力。商業(yè)保險作為三醫(yī)聯(lián)動中日益重要的支付方、患者社群關(guān)心的有力維護(hù)方,必將吸引更多藥企加入這個閉環(huán)。

卒中,是一個開始

從眾安現(xiàn)有的醫(yī)療險產(chǎn)品所覆蓋的病種來看,卒中僅是其中的一種。若要為更多患者提供類似于卒中領(lǐng)域全生命周期的健康管理服務(wù),眾安還需進(jìn)一步擴(kuò)大其在醫(yī)療、醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域的“朋友圈”,與更多醫(yī)療和醫(yī)藥企業(yè)建立合作。

眾安健康生態(tài)醫(yī)藥業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人馬劼在采訪中告訴動脈網(wǎng):“與勃林格殷格翰的合作是眾安構(gòu)建‘醫(yī)、藥、險’閉環(huán)中的關(guān)鍵一步,隨著眾安大健康生態(tài)的不斷發(fā)展,我們將與更多藥企進(jìn)行溝通,探索藥企的需求,探索新的共贏機(jī)會。與此同時,我們也希望為更多患者提供個性化的醫(yī)療服務(wù),幫助他們進(jìn)行健康管理,最終完善多層次醫(yī)療保障體系。”

這樣的體系構(gòu)建現(xiàn)已獲得了市場、政策的認(rèn)可與支持。多方影響下,健康險市場正乘著浪潮激流勇進(jìn)。數(shù)據(jù)顯示,2020年健康險保費(fèi)高達(dá)到8173億,五年內(nèi)復(fù)合增速高達(dá)28%。按照這一增速,銀保監(jiān)會聯(lián)合13部委提出的2025年健康險保費(fèi)要求指日可待。

2萬億元的目標(biāo),眾安或在此中占據(jù)重要的一部分。

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