時(shí)間:2019-04-10 來(lái)源:新健康 xjk.cc 作者:admin 我要糾錯(cuò)
如何判斷春天來(lái)了?蘇軾的詩(shī)中曾寫(xiě)道“春江水暖鴨先知”。然而對(duì)一些人來(lái)說(shuō),打噴嚏、流鼻涕、臉上紅癢、眼睛腫脹等過(guò)敏癥狀集中發(fā)作,就是春天來(lái)臨的信號(hào)。
據(jù)世界變態(tài)反應(yīng)組織報(bào)告,全世界有30%~40%的人被過(guò)敏問(wèn)題困擾,相關(guān)疾病已成為“流行病”。清明時(shí)節(jié),許多人選擇外出踏青,如何優(yōu)雅地出行而不受過(guò)敏的侵害?
小編今天就告訴你,最常困擾國(guó)人的過(guò)敏原是哪些,并送你一份躲避過(guò)敏侵害的生存指南。
春天,過(guò)敏者最頭痛的季節(jié)
春季空氣里飄浮著花粉、柳絮和微生物,對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō),可謂危機(jī)四伏。
有些人一到換季就出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,可能有兩大原因:
內(nèi)在因素
遺傳:過(guò)敏的發(fā)生與體質(zhì)因素密切相關(guān),有遺傳傾向。據(jù)統(tǒng)計(jì),父母一方患有過(guò)敏性疾病,子女患病可能性約30%;父母雙方都患有過(guò)敏性疾病,子女患病可能性高達(dá)50%。
內(nèi)分泌失調(diào):如缺少腎上腺素,甲狀腺素及垂體激素分泌失調(diào)等也會(huì)引發(fā)過(guò)敏。
外在因素
過(guò)敏原是過(guò)敏發(fā)生的重要誘發(fā)因素,大致可以分為吸入性過(guò)敏原、食入性過(guò)敏原、接觸性過(guò)敏原等。
吸入性過(guò)敏原:如花粉、塵螨、灰塵、霉菌、動(dòng)物皮屑等。
食入性過(guò)敏原:如牛奶、雞蛋、海鮮、某些藥物等。
接觸性過(guò)敏原:如金屬、香料、化學(xué)添加劑、染料、甲醛、油漆等。
過(guò)敏,可引起全身受傷
過(guò)敏是一種全身性疾病,在某一時(shí)間段內(nèi)可以表現(xiàn)為某一個(gè)器官發(fā)病,也會(huì)以某個(gè)器官為主的多個(gè)器官發(fā)病。
1、呼吸系統(tǒng)
鼻子可出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏(常連打數(shù)個(gè))、流清水樣鼻涕等癥狀。如果間斷出現(xiàn)胸悶、氣短、經(jīng)常咳嗽、喘息等,可能是過(guò)敏引發(fā)的哮喘。患者還可能出現(xiàn)過(guò)敏性咽喉炎,具體表現(xiàn)為咽喉腫痛、干咳、咽部瘙癢等癥狀。
2、眼睛
常見(jiàn)的眼睛過(guò)敏為過(guò)敏性結(jié)膜炎,伴有眼癢、流淚、結(jié)膜充血、水腫、眼瞼腫脹等。
3、消化系統(tǒng)
食物過(guò)敏常會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性胃腸炎,臨床上常表現(xiàn)為腹部痙攣性疼痛、腹瀉、嘔吐等。
4、皮膚
皮膚過(guò)敏可患濕疹、特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹和接觸性皮炎等。如果發(fā)病后沒(méi)有及時(shí)治療,致病的過(guò)敏原可能逐漸變多,更多的器官會(huì)受到影響,癥狀也會(huì)逐漸加重。其中,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)——過(guò)敏性休克,可能導(dǎo)致喉頭水腫、呼吸困難、窒息,頃刻間奪人性命。過(guò)敏性休克是一種嚴(yán)重的、全身多系統(tǒng)速發(fā)變態(tài)反應(yīng)。在接觸過(guò)敏原后,患者可在幾分鐘之內(nèi),從輕微的皮膚癥狀,迅速發(fā)展至血管性水腫、血壓下降、心律失常、意識(shí)喪失、休克甚至死亡。
國(guó)人最害怕的過(guò)敏原
北京協(xié)和醫(yī)院研究變態(tài)反應(yīng)科通過(guò)對(duì)15年間接診的過(guò)敏性休克病例的研究發(fā)現(xiàn),在誘發(fā)過(guò)敏性休克的原因中,食物誘因占77%,藥物占7%,昆蟲(chóng)占0.6%,余下15%為不明原因的“特發(fā)性休克”。
以下是幾類引發(fā)過(guò)敏性休克的因素:
食物因素
第一位:小麥,占食物總誘因的37%。
第二位:水果/蔬菜,占比20%,最常見(jiàn)的致敏水果為桃子。
第三位:豆類/花生,占比7%。
第四位:堅(jiān)果/種子,占比5%,最常見(jiàn)的堅(jiān)果為腰果。
從發(fā)病嚴(yán)重程度看,小麥誘發(fā)了57%的重度過(guò)敏反應(yīng),而水果蔬菜類傾向于輕中度。
藥物因素
在住院患者中,引起過(guò)敏性休克首要原因是藥物。研究發(fā)現(xiàn),國(guó)人由藥物誘發(fā)的過(guò)敏性休克占7%。
第一位:中藥,占藥物誘因的37%,清開(kāi)靈注射液、雙黃連注射液、魚(yú)腥草注射液最為常見(jiàn)。
第二位:抗生素,占比24%,青霉素最為常見(jiàn)。
第三位:解熱鎮(zhèn)痛類藥物,占比16%。
年齡因素
研究人員發(fā)現(xiàn),68%的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生在18~50歲,不同年齡段人群發(fā)生過(guò)敏性休克首因不同。
0~3歲的嬰幼兒62%的過(guò)敏性休克首因是牛奶。
4~9歲的兒童59%首因是水果蔬菜。
10歲之后的青少年及成人組,小麥誘發(fā)過(guò)敏性休克躍升首位,且隨年齡增長(zhǎng)占比不斷攀升。
如發(fā)現(xiàn)皮疹、瘙癢、腹瀉等疑似過(guò)敏癥狀時(shí),應(yīng)注意可能的過(guò)敏原,必要時(shí)就診。
有輕度過(guò)敏時(shí)建議及時(shí)治療,并避開(kāi)已明確的過(guò)敏原,以免發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。
學(xué)7招,遠(yuǎn)離春天過(guò)敏
想要遠(yuǎn)離過(guò)敏,需要在日常生活中,做到以下預(yù)防和防護(hù)措施:
查清過(guò)敏原
常過(guò)敏的患者只有通過(guò)過(guò)敏原篩查檢測(cè)確認(rèn)源頭,才能解決根本問(wèn)題。
臨床檢測(cè)過(guò)敏原主要有兩種方法:過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)和血清IgE檢測(cè)。
過(guò)敏原皮膚試驗(yàn):包括皮內(nèi)試驗(yàn)和點(diǎn)刺試驗(yàn)。
前者是將可能的過(guò)敏原制成制劑,注入患者皮膚內(nèi);后者是將過(guò)敏原制劑滴在患者前臂內(nèi)側(cè)皮膚上,用特制的點(diǎn)刺針做點(diǎn)狀刺傷。通過(guò)皮試部位是否有紅暈、風(fēng)團(tuán)等過(guò)敏反應(yīng)確認(rèn)過(guò)敏原。
IgE檢測(cè)
需抽血,通過(guò)血液中的過(guò)敏原特異性IgE抗體進(jìn)行確認(rèn)。
情況不嚴(yán)重的急性蕁麻疹患者先對(duì)癥治療,如果癥狀加重或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,再進(jìn)行過(guò)敏原測(cè)試和全身系統(tǒng)檢查也不遲。
遠(yuǎn)離過(guò)敏原,出門佩戴口罩
春季,過(guò)敏性體質(zhì)的人要減少室外活動(dòng)時(shí)間,避免接觸花粉,預(yù)防過(guò)敏。在室內(nèi)時(shí),最好緊閉室內(nèi)門窗,使用空氣過(guò)濾設(shè)備,出門一定要佩戴口罩,不要待在花粉濃度高或者正在刷油漆的地方。
如果長(zhǎng)期接觸某樣物品出現(xiàn)瘙癢、紅腫等癥狀,最好去醫(yī)院做過(guò)敏原測(cè)試,避免接觸過(guò)敏原。
如果每年都在固定季節(jié)復(fù)發(fā)過(guò)敏性鼻炎,可以遵醫(yī)囑用藥,或用生理鹽水噴劑濕潤(rùn)鼻腔,減少不適。
清淡飲食
過(guò)敏性體質(zhì)的人應(yīng)少吃油膩、辛辣刺激性食物、濃茶、咖啡,少吃甜食。多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食物,少吃冰冷刺激性的食物。
作息規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
起居應(yīng)有規(guī)律,23點(diǎn)前入睡,不要熬夜;
洗臉、刷牙要用溫水,經(jīng)常換洗衣物;
枕頭、床單、被褥等要經(jīng)常清洗晾曬;
適當(dāng)鍛煉身體,可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
不使用刺激性大的護(hù)膚品
過(guò)敏體質(zhì)人群的肌膚異常敏感,選擇護(hù)膚品時(shí)一定要慎重,不宜使用含有香料、酒精和果酸的產(chǎn)品。這類產(chǎn)品對(duì)肌膚刺激大,容易引起過(guò)敏。
選用藥物緩解癥狀
過(guò)敏者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用相應(yīng)藥物緩解癥狀:
過(guò)敏性哮喘患者常用氟替卡松/沙美特羅等吸入性藥物;
過(guò)敏性結(jié)膜炎患者可選用色甘酸鈉滴眼液等;
過(guò)敏性鼻炎患者常用局部鼻腔噴霧劑等。
此外,皮膚過(guò)敏和過(guò)敏性鼻炎患者,可選用氯雷他定等口服抗組胺藥物患者癥狀。
需要注意的是,服用抗過(guò)敏藥前,最好先向醫(yī)生咨詢,服藥后效果不佳時(shí),不能擅自加大藥量,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量、更換種類、聯(lián)合或交替用藥。
服用抗過(guò)敏藥后原有疾病兩周內(nèi)無(wú)減輕的,應(yīng)考慮用藥不當(dāng);出現(xiàn)癥狀加劇的,要考慮是否藥物過(guò)敏,及時(shí)治療。
嚴(yán)重時(shí)可接受脫敏治療
脫敏治療又稱過(guò)敏原特異性免疫治療,周期較長(zhǎng)。通常是用皮膚試驗(yàn)或體外檢測(cè)查到陽(yáng)性的相應(yīng)變應(yīng)原浸液,以適宜低濃度開(kāi)始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經(jīng)數(shù)月治療后改為維持劑量。
一般來(lái)說(shuō),3~6個(gè)月就可起效,應(yīng)該在癥狀消失后繼續(xù)用藥,一般3~5年,可保證療效持續(xù)多年,甚至終身。
建議花粉過(guò)敏患者等到每年10月份后再開(kāi)始脫敏治療。因?yàn)?月份,北京等城市進(jìn)入雨季,潮濕悶熱的環(huán)境有利于塵螨和霉菌生長(zhǎng),對(duì)此過(guò)敏的患者癥狀會(huì)加重。
最后,希望大家都能遠(yuǎn)離過(guò)敏帶來(lái)的傷害,不被瘙癢、噴嚏困擾,享受春季的好光景。
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