抑郁癥可防可治并非“精神癌癥”

　　專家稱抑郁癥是“心靈感冒”，超8成患者及時(shí)治療后能好起來(lái)

　　抑郁癥是全球一種常見(jiàn)病，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)的有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)抑郁癥發(fā)病率約為3%~5%。抑郁癥的最壞后果是，可能導(dǎo)致自殺行為。不過(guò)專家表示，作為一種常見(jiàn)心理疾病，抑郁癥并非“精神癌癥”，而是可防、可治的“心靈感冒”，只要及時(shí)、合理、規(guī)范治療，87%的患者都能在治療后有所好轉(zhuǎn)。

　　抑郁情緒并不等于抑郁癥

　　安徽省精神衛(wèi)生中心（合肥市第四人民醫(yī)院）神經(jīng)癥科副主任醫(yī)師王安珍介紹說(shuō)，抑郁癥是一種心理疾病，是心境障礙的主要類型。

　　在日常生活中，很多人都會(huì)說(shuō)“我抑郁了”，但王安珍稱，從抑郁情緒到抑郁癥是從量變到質(zhì)變的過(guò)程，心理不適反應(yīng)如果得不到及時(shí)紓解，日益積累最終將會(huì)引發(fā)抑郁癥。臨床上，抑郁癥有其特定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　一般來(lái)說(shuō)，抑郁癥的核心癥狀是持續(xù)悲傷，情緒低落，精神不振，疏遠(yuǎn)朋友，回避社交，常有無(wú)用感、無(wú)希望感、無(wú)助感，把所有過(guò)錯(cuò)歸咎于自己，自責(zé)自罪，焦慮、緊張、易激惹。反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自稱“腦子像生了銹一樣”，記憶下降，學(xué)習(xí)困難，生活被動(dòng)，精力降低，有自殘或自殺念頭等。有些患者還會(huì)伴有軀體不適，如睡眠障礙，食欲、性欲減退，軀體疼痛感，肢體沉重等。

　　任何人都可能患上抑郁癥

　　誰(shuí)會(huì)患抑郁癥？答案是無(wú)人幸免。因?yàn)槿耸怯星楦械�，人的情感活�?dòng)有多種多樣，十分復(fù)雜。抑郁癥就是一種病理性的心境障礙，它就像一種“心靈感冒”，會(huì)累及任何國(guó)家任何行業(yè)任何年齡的人。

　　但抑郁癥不同于通常的情緒波動(dòng)和對(duì)日常生活中挑戰(zhàn)產(chǎn)生的短暫情緒反應(yīng)，尤其是長(zhǎng)期的中度或重度抑郁癥，可能成為一個(gè)嚴(yán)重的疾患�；颊呖赡軙�(huì)受極大影響，在工作中以及在學(xué)校和家中表現(xiàn)不佳，影響患者日常生活和社會(huì)功能，使患者及其家人均感痛苦。

　　一般來(lái)說(shuō)，抑郁癥的病因是多方面的，生物、心理與社會(huì)環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過(guò)程。與抑郁癥關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是病前性格特征，如抑郁氣質(zhì)；成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件，則是導(dǎo)致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。

　　超8成抑郁癥患者可好轉(zhuǎn)

　　針對(duì)抑郁癥急性期治療的研究表明，無(wú)論是用抗抑郁藥物治療或進(jìn)行認(rèn)知行為方法的心理治療，都取得了良好的效果，而且這個(gè)效果明顯好于僅僅服用安慰劑。也就是說(shuō)，得了抑郁癥，積極治療比不治療要好。

　　那么，經(jīng)過(guò)治療的患者具體會(huì)有什么結(jié)果呢？

　　一項(xiàng)2016年發(fā)表于《美國(guó)精神病學(xué)雜志》的研究探討了成人抑郁治療轉(zhuǎn)歸（即治療后與治療前的比較）的分化情況，給我們提供了更細(xì)致的數(shù)據(jù)。這項(xiàng)分析一共納入了16項(xiàng)高質(zhì)量的隨機(jī)臨床試驗(yàn)，共計(jì)1700名抑郁患者，比較了認(rèn)知行為治療（一種常用的心理治療）和藥物治療的療效。

　　研究中，患者被分為以下幾種療效結(jié)局：

　　不好的結(jié)局：包括癥狀惡化、沒(méi)有好轉(zhuǎn)，或即便有好轉(zhuǎn)仍然還有很多嚴(yán)重的癥狀。

　　特別好的結(jié)局，包括“卓越改善”：經(jīng)過(guò)治療后95%的癥狀都消失了；“痊愈”：抑郁量表評(píng)分為0分，告別抑郁癥。

　　居中的結(jié)局：不及“特別好的結(jié)局”，但病情也有明顯改善。

　　研究結(jié)果表明，不好的結(jié)局占13%；特別好的結(jié)局中，卓越改善占6%-10%；痊愈占4%-5%。其他患者居中。

　　可以看到，只有13%的抑郁患者經(jīng)過(guò)治療后病情沒(méi)有改善甚至加重，87%的患者病情有不同程度的好轉(zhuǎn)。同時(shí)，有15%的患者達(dá)到了特別好的結(jié)局，癥狀完全消失或接近完全消失。這意味著絕大多數(shù)抑郁患者經(jīng)過(guò)治療能夠好起來(lái)。

　　心情不佳要和親朋“多聊聊”

　　抑郁癥也可預(yù)防。王安珍建議，平日里可多了解心理健康相關(guān)知識(shí)，如果感到心情不佳，你也可以同信賴的人談?wù)撟约旱母惺埽粓?jiān)持做自己一向喜歡的活動(dòng)，或者如果以前的活動(dòng)不再可能進(jìn)行，就尋找替代活動(dòng)；常與家人和朋友溝通；按時(shí)吃飯并保證足夠的睡眠；如可能，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，哪怕只是短距離散步。

　　王安珍同時(shí)建議，如果發(fā)現(xiàn)身邊的親人、朋友出現(xiàn)抑郁傾向，除了要?jiǎng)衿浞e極就醫(yī)外，也應(yīng)該對(duì)他多些鼓勵(lì)和寬容，盡量想辦法幫助他釋放壓力，或找心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。