老年人尿血要緊嗎

時間:2009-08-04  來源:    作者:   我要糾錯


很多泌尿系腫瘤患者住院后經(jīng)常描述的一個癥狀為:住院前某段時期曾出現(xiàn)過血尿,大多為一過性血尿,有的1~2次,有的1~2天,但是未予注意,經(jīng)過一段時間后,出現(xiàn)反復(fù)血尿,到醫(yī)院檢查才知道自己患有泌尿系腫瘤,但已到較晚階段,往往后悔沒有早點到醫(yī)院檢查,同時也很納悶,難道血尿就表示有泌尿系腫瘤?

男性泌尿系統(tǒng)主要由腎、輸尿管、膀胱、尿道構(gòu)成,此外還包括腎上腺及生殖系統(tǒng)。尿液在腎臟形成后排至輸尿管,經(jīng)膀胱及尿道排出體外。當(dāng)腎、輸尿管、膀胱、尿道出現(xiàn)腫瘤時,早期并無任何癥狀,同時由于上述臟器位置較深,從體表也難以發(fā)現(xiàn)任何異常。但腫瘤在生長過程中破壞了組織中局部小血管即可導(dǎo)致出血,并與尿液混合后排出,表現(xiàn)為肉眼可見的血尿,即臨床中所謂的肉眼血尿。由于早期時腫瘤破壞的小血管,出血量不多,血尿不一定很嚴(yán)重,大多為洗肉時水的顏色,同時時間也短,有時僅1~2次,且不伴任何不適癥狀,往往容易被忽略。而此時常常是腫瘤的早期唯一表現(xiàn)。腫瘤進一步發(fā)展,侵犯到較大血管后,可出現(xiàn)較為嚴(yán)重的血尿,同時在腫瘤部位也出現(xiàn)疼痛等表現(xiàn),但此時已為腫瘤的晚期階段。因而,在大多泌尿系腫瘤中,早期的唯一癥狀為短暫的肉眼血尿,而且不伴任何不適癥狀。需注意的是,泌尿系腫瘤中,腎癌及膀胱癌的發(fā)病率相對高,同時多見于老年及部分中年,當(dāng)上述年齡段出現(xiàn)無痛性血尿時,即使時間很短,但切不可不當(dāng)回事,而應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。

當(dāng)然,并不是所有的血尿都是泌尿系統(tǒng)腫瘤的表現(xiàn),泌尿系結(jié)石也經(jīng)常引起血尿,這是由于泌尿系結(jié)石在移動過程中可損傷粘膜,導(dǎo)致出血,但往往伴有疼痛,比較容易與腫瘤時的血尿相鑒別。另外,當(dāng)在劇烈活動后,部分人也可出現(xiàn)肉眼血尿,這是由于在劇烈活動時,需大量的血液供應(yīng)骨骼肌,腎臟的血液供應(yīng)相對不足,導(dǎo)致血尿的發(fā)生。但此種情況一般出現(xiàn)于劇烈運動后,并在24小時內(nèi)自然消失

因而,當(dāng)老年朋友出現(xiàn)血尿,特別是無任何癥狀時,即使其自然緩解,切切不可大意,一定要到醫(yī)院進行檢查,以免延誤治療。

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